□本报记者 王春霞 文/图

“常听说心梗、脑梗，没想到还有眼梗，而且还落到了自己身上。”近日，年近六旬的眼梗患者王先生告诉记者，今年5月份，他因跟家人生气，情绪波动较大，突然感觉左眼视力急剧下降，后来连光感也没有了。

他迅速赶到市区一家医院就诊，接诊医生从外观上看他的眼睛不红也不肿，也没有疼痛感，推断他是脑血管出了问题。然而做了脑部CT后，并未发现异常。后来，他又赶到平顶山眼科医院、解放军第989医院眼科，最终两家医院都诊断他的左眼系视网膜中央动脉阻塞。医生告诉他，这就是俗称的眼梗。

经过抢救性治疗，王先生的左眼虽恢复了光感，但视力很差，再也恢复不到以前了。

无独有偶。近日，在无明显诱因的情况下，50岁患有高血压的卫女士也突然出现“右眼看不见”的情况，她赶到平顶山眼科医院就诊。经急诊检查，她被确诊为“右眼视网膜中央动脉阻塞”。当时她的血压高达195/120mmHg。

“这又是一例典型的眼梗。”平顶山眼科医院院长、原市第一人民医院眼科主任李湧说，近年来，随着高血压、高脂血、高血糖等心脑血管疾病患者的增多，眼梗的病人也出现了增多趋势。“别看眼梗不疼不痒，救治不及时可能导致失明！”

所幸，卫女士赶来得比较及时，经过急诊行前房穿刺降眼压，并按摩眼球，应用改善循环、营养神经、抗血小板聚集、抗炎药物，间断低流量吸氧等治疗措施，一周后，卫女士的右眼视力抢救性恢复至0.03，目前已出院。

眼梗救治不及时可致失明

“视网膜中央动脉阻塞，就是我们平时所说的眼梗，这是一种眼科急症。”李湧解释说，脑梗是脑部动脉阻塞，常导致偏瘫、失语；心梗是心脏血管发生的阻塞，常危及生命。那么，视网膜的血管发生阻塞，我们就称之为眼梗。我们的眼睛能看东西是靠视网膜来感知外界的，视网膜上的动脉是络末血管，非常纤细。一些小的血栓可能在脑血管时没事，但到了视网膜动脉里面可能就导致栓塞了。栓塞后视网膜就会缺血缺氧，直至神经细胞坏死。如果救治不及时，会造成不可逆转的失明。

李湧说，眼梗与心脑血管疾病密切相关，动脉痉挛、血栓形成或栓塞、外伤等常是导致眼梗的直接原因，而高血压、高脂血症、糖尿病、颈动脉疾病、冠状动脉疾病、吸烟等都是诱发眼梗的高危因素。除了多发于心脑血管疾病人群外，长时间熬夜刷手机、情绪过于激动等也是其诱发因素。现在，很多人长时间躺着或坐着看手机，保持一种姿势，这样容易导致血流变缓，以上变换体位可能加速血栓或斑块的形成或脱落，加大血管栓塞的风险。

“一过性黑蒙”可能是前兆

李湧说，眼梗发作时一般是一只眼，并且是那种无痛性的视力骤降，这一点要与别的眼病区别开。比如，急性闭角性青光眼发作时往往有眼胀痛、头痛、恶心等症状，糖尿病并发眼病一般是两只眼先后发病，进展较慢。

他说，眼梗和心梗、脑梗一样，需要进行急救。发作的第一时间可服用硝酸甘油，最佳救治时间是发病两小时以内，如果超过6个小时的话，保住视功能的可能性就很小了。部分眼梗患者前期会出现“一过性黑蒙”的前兆，就是眼睛突然一黑，啥也看不见了，几秒钟后又恢复了。这时候就要特别注意，应该及时到医院检查。

定期做眼部检查很重要

那么，日常生活中我们应该如何预防眼梗的发生呢？

对此，李湧说，应主要从以下几个方面做好预防：首先要有健康的生活方式，要戒烟限酒，劳逸结合，不要长时间看电子产品，每看几十分钟要休息一下眼睛。其次，控制好血压、血脂、血糖。如果患有“三高”，要及时治疗，按时服药。最后要定期体检，中年人最好每年做一次眼底检查和颈动脉彩超，如果发现颈动脉有斑块或狭窄，及时治疗。

“一旦出现眼梗，轻者视力下降、视野缺损，重者可能导致失明。”李湧最后提醒说，如果一只眼发生无痛性的视力骤降，一定要立即到医院就诊，尽早治疗才有可能保住视力。