□记者 杨岸萌
本报讯 “我患2型糖尿病6年多了,平时血糖控制还可以,但是因为非常喜欢吃水果,今年一个没忍住就吃了不少桃子和甜瓜,第二天一检测,发现空腹血糖高到20mmol/L,吓得我赶紧停吃。”7月11日,市民方女士苦恼地说,只能看不能吃,非常痛苦,她就想问问作为糖尿病人,能不能吃水果?如果能吃,每天可以吃多少水果?吃水果时要注意些什么?
针对方女士的问题,平煤神马医疗集团总医院内分泌二区主任朱慧琪说,糖尿病人空腹血糖>7.8mmol/L,餐后血糖>10.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)>7.5%的糖友最好不要吃水果。但是血糖控制比较好的糖友可以适当地选择水果,可以适量食用鸭梨、柠檬、李子、苹果、草莓、枇杷、西瓜、猕猴桃等;要谨慎食用香蕉、山楂、鲜枣、荔枝、芒果、甜瓜、橘子、桃杏等;不宜食用干枣、红枣、蜜枣、柿饼、杏干、桂圆干、果脯、葡萄干等。
朱慧琪还给出一个每天吃水果的量:不要超过2个交换份。1个交换份等于100g鲜枣,125g荔枝、香蕉、柿子,200g橙子、橘子、苹果、桃子、李子、葡萄、菠萝、鸭梨、猕猴桃、樱桃,225g柚子、枇杷,250g柠檬、黄桃,300g草莓,500g西瓜。
就拿西瓜来说,糖尿病患者一天最多可以吃1000g西瓜,若今天水果吃到了上限,还想再吃则可以用运动来替代:步行0.71km=100g桃子,步行0.83km=100g猕猴桃,步行0.80km=1根香蕉,步行0.95km=500g西瓜、150g葡萄、200g苹果、300g草莓。
朱慧琪提醒,糖尿病患者想要吃水果还应注意以下几点:血糖控制比较理想的,如空腹血糖<7.5mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)<7.5%,可以吃水果;水果最好在两餐之间或运动前吃;选择含糖量相对较低的水果,如草莓、柚子、山楂、樱桃、苹果、梨等;切忌大量吃水果,也不要榨水果汁喝,避免糖分吸收加快;不能根据水果的口感甜度来判断其含糖量的高低,所以一些感觉不甜的水果也不一定能多吃;蔬菜与水果营养成分不一样,不可用蔬菜替代水果,和蔬菜不同,水果一般生吃,能最大限度保留营养价值;个人吸收能力不同,所以最好监测食用水果后两小时的血糖,如果超过11.1mmol/L或者更高,则需要减少食用量或增加运动量或更换其他水果食用;如果吃水果,主食的量也要相应减少,以免总能量超标,一般200g的水果要减少25g左右的主食。总的来说,水果摄入量控制在每天100g至200g,对血糖的影响并不会太大。