□记者 王春霞 文/图
本报讯 如果你输卵管阻塞或者已结扎,但又想再生育一个宝宝,你会选择做试管婴儿还是输卵管复通术呢?近日,市第一人民医院妇科二病区成功开展了一例具有里程碑意义的微创手术:腹腔镜下线悬吊标记法输卵管复通术,为渴望再次怀孕的患者提供了新的选择和未来,为她们实现生育梦想打开了一扇崭新的大门。
王女士刚30岁出头,早年在外地结婚,并生育了两个可爱的孩子,当时想着不会再生育了,就接受了双侧输卵管结扎手术。然而,近年来,她再婚后对生育又有了强烈的渴望。跑多家医院生殖科了解后,漫长又艰难的试管婴儿之路让她产生了畏惧,最终选择在市一院妇科二病区接受输卵管复通手术。
该病区主任高扬解释说,传统的输卵管复通手术需要开腹,并借助导管支架对输卵管断端进行吻合,不仅创伤大,而且可能造成输卵管黏膜损伤,影响术后的输卵管复通功能,“这次我们决定采用腹腔镜下的线悬吊标记法进行输卵管复通术,不仅创伤小,而且术中无需使用导管支架,大大提高了缝合的准确性,并减少了对输卵管黏膜的摩擦损伤,显著改善了吻合效果。”
经过精心准备,手术当天,高扬带领的团队在全麻下开始为王女士实施腹腔镜微创手术。先在患者腹部打几个0.5—1厘米大小的小孔作为操作通道,然后在腹腔镜下对输卵管进行通液,以精确找到结扎部位并切除瘢痕组织。再用线将输卵管断端悬吊起来,使端口张开,然后进行精细缝合。两侧输卵管端端吻合后,再次进行通液试验,输卵管通畅性恢复。整个手术用时110分钟,术中只有微量出血5毫升。
通过实施术后快速康复计划,患者在手术后的第一天就能够自主排气并拔除尿管,正常进食,恢复得非常顺利。
高扬说,这项技术不仅适用于因为结扎手术导致的不孕,对一些异位妊娠手术后的并发症,如输卵管中段断裂、堵塞或盆腔炎症等导致的输卵管局部阻塞,也同样适用。对于这些患者来说,恢复输卵管通畅性是她们最迫切的需求,而腹腔镜下线悬吊标记法输卵管复通术能够显著改善患者的生育能力。
如今,随着生育政策的变化,越来越多的患者有恢复输卵管通畅的需求。腹腔镜下线悬吊标记法输卵管复通术是近年来妇科腹腔镜手术取得的重要突破之一,不仅体现了微创手术的优势,更结合了高科技技术和高难度操作技巧,为想再要宝宝的家庭带来了新希望。