□记者 杨岸萌 文/图

从大学的临床专业到放射科，从放射科到ICU（重症监护室），从ICU到急诊科，从急诊科到EICU（急诊重症监护室），从医27年，他根据医院安排，像一颗螺丝钉一样，哪里有需要去哪里，无论在哪里，他都兢兢业业做好自己的本职工作，获得了医院最具贡献“好医生”、劳模、优秀专家等称号，他就是平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）门诊党支部书记、急诊科副主任刘大东。

不懈提高诊疗本领

刘大东1995年大学毕业后进入总医院放射科工作，“刚毕业，也没成家，就住在职工宿舍里，天天‘泡’在科里，要么学习设备操作，要么跟着老师读片子，要么看书，虽然毕业了，但是天天都还在学习。”刘大东说，当时没有电脑，读片全靠科室收集和购买的卡片资料。几年下来，他对常见病变的影像表现基本上都熟记于心了。

1993年，总医院在我省率先成立了ICU。1998年，得知ICU需要医生，刘大东主动申请进入ICU工作。刘大东说：“在放射科做的是辅助工作，我个人还是倾向临床；众所周知，ICU面对的都是重症病人，又苦又累还经常面对生离死别，但是我感觉能把病人从死亡线上拉回来，非常有意义。”

ICU里住着的都是各类危急重症患者，对医生的要求也高，必须要有“全科”医生的本领才能胜任，“新人”刘大东继续学习。有一次，一位27岁的新婚男子去南方蜜月旅行归来后持续发烧，被送到医院的时候休克、少尿还有皮疹，后被确诊为流行性出血热。

“患者氧饱和持续下降，如果病情继续加重需要上呼吸机。根据我学习的知识和对疾病病理生理的分析，就大胆提出了优先使用床旁血液滤过，清除患者血液内过度的炎症介质。”刘大东说，当时他还是主治医师，因为分析细致，提议被主任采纳使用后，患者的情况不再加重且逐步得到缓解，后来很快痊愈出院。

刘大东说，医生这个职业需要大家不断学习，只有掌握更多的治疗方法、治疗思路，才能更好地进行诊疗。所以，生命不止，学习不止。

着力打造急诊重症病房

2012年，作为医院ICU首席医师、拥有丰富重症诊疗经验的刘大东被调至急诊科，负责急诊科病房管理。2013年，应相关部门要求，总医院开始组建EICU，有重症诊治经验、熟悉急诊病房管理的刘大东当仁不让担起重任。

从EICU基础设施的规划设计到医护人员的培训，再到病人病房的管理，所有的细枝末节刘大东都做到尽善尽美。刘大东说：“像重症患者经常用到的深静脉置管、气管插管、经皮器官切开，需要手把手教会大家，为了让大家都学好学精，仅仅这些日常的操作就培训了大半年。”

2014年3月，EICU开始收治病人。一位80多岁的离休干部是这里的第一个病人，他因为脑梗合并呼吸衰竭紧急入院，同时还有多种基础疾病。在这里，刘大东带领团队对他进行了综合治疗，患者病情很快得到缓解。

在刘大东的带领下，总医院EICU每年收治各类重症病人约160人，多年来，他们精心诊治、高质量服务，医患关系和睦，科室持续保持零纠纷、零投诉。去年，总医院EICU升级改造，病房、设备提升，医护团队增大增强。

救一人圆一个家

总医院EICU单人病房，看到刘大东来到门口，躺在床上的患者马兵（化名）抬起右臂，轻声问好。三个多月前，他遭遇车祸，被送到总医院急诊科检查后发现颈椎骨折致骨髓损伤，确诊为高位截瘫。

“脖子以下都不能动，呼吸肌群麻痹导致不能呼吸，只能上呼吸机。”刘大东说，这类病人最易出现肺部炎症，又无法咳痰，所以很多人脱机后因为窒息死亡。“在给他治疗期间，出现了肺栓塞、肺炎等危症，我们在对他进行营养支持、预防感染、保持内环境稳定等综合治疗的同时，还进行了紧急静脉溶栓、多次使用气管镜吸痰等，两个多月后脱离呼吸机，现在他能自主吞咽，也可以抬手做一些动作”。

“真是感谢刘大夫他们，要不然他都活不到现在，我们家也就散了。”正在给马兵按摩腿部的妻子哽咽着说，住院三个多月，丈夫的情况越来越好，她们现在也安心不少。

急危重症患者病情变化较快，这需要医生随时调整用药，值夜班一眼不眨常见，回家后电话响起更是常事，在重症病房20余年，刘大东从不言苦不言累：“在生命面前，所有的付出都是值得的！”