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守护甲状腺 提升她力量
这些甲状腺知识,请查收

 

□记者 王春霞

本报讯 5月28日上午,市第一人民医院在老院区门诊大厅举行第15届国际甲状腺知识宣传周义诊活动,该院内分泌代谢科一病区、普外科二病区的专家现场为患者解疑释惑。

女性患病率高于男性

当天上午9点多,记者在义诊现场看到,前来咨询的患者络绎不绝。根据病情,不少患者由专家开单在一楼检查室排队免费做甲状腺彩超。

据该院内分泌代谢科一病区主任王俊宏介绍,甲状腺是人体最大的内分泌腺,是人体新陈代谢的“发动机”,合成和分泌的甲状腺激素广泛调节机体的生长发育和新陈代谢。

本届国际甲状腺知识宣传周的主题为:守护甲状腺 提升她力量。为什么要重点提到“她力量”呢?王俊宏解释说,从总体上来看,甲状腺疾病好发于女性。不论是甲亢、甲减,还是甲状腺结节、甲状腺瘤,女性患病率均高于男性。这可能与女性的激素分泌、情绪控制、妊娠生育等因素有关。

孕前查甲功很有必要

活动当天,宝丰的张女士和丈夫一起来到现场咨询:“我几天前体检,结果显示甲状腺体积较大,我又查了甲功五项。”王俊宏仔细查看了张女士的检查单,发现她甲功五项中有三项异常,推断她是甲状腺炎。不料,张女士又忧心忡忡地说,刚发现自己意外怀孕了,是二胎。“那你这可有点冒险了。”王俊宏建议张女士,如果想要这个二胎,需要服药调节甲状腺分泌,还要查一下尿碘,看是否需要补碘。

王俊宏说,孕期甲状腺激素异常不仅会影响胎儿的智商、神经发育,还可能导致早产、流产、胎死宫内、胎儿畸形等意外情况。因此,育龄妇女孕前有必要查一下甲状腺功能、血常规、血糖等。如果孕前查出甲功异常,一定要找专科医师诊疗,孕期每三到四周复查一次,以确保胎儿正常发育。

甲状腺结节,要紧吗?

24岁年轻姑娘小邵体检时查出了一个甲状腺结节。市一院普外科二病区主任段红罡看了小邵的检查结果,安慰道:“这个应该是良性的,可以查一下甲状腺功能。别害怕,定期复查就行。”

王俊宏表示,他坐专家门诊每天平均接到30位左右的甲状腺疾病患者,其中约有20位是看甲状腺结节的,这与目前超声检查技术的提高有关。

段红罡说,现在通过体检发现甲状腺结节的人很多,而绝大多数甲状腺结节是良性的,大家不要过于担心。但也不能过于忽视,毕竟甲状腺癌还是占有一定的比例。有甲状腺结节的人群建议定期复查,每半年进行一次甲状腺功能检查和超声检查,如果彩超检查怀疑是恶性,可进一步对甲状腺做细针穿刺及细胞学检查,以协助诊断。

“医生会根据患者的病情采取适宜的解决方案,或者采取微创消融手术,或者手术切除腺叶。”段红罡说,随着治疗技术的提高,我国甲状腺癌的五年生存率已升高至80%以上。

有甲状腺疾病,能吃碘盐吗?

生活中,有不少人认为只要得了甲状腺疾病,就不能吃加碘盐了,甚至有一些人认为近年来甲状腺结节高发与长期食用加碘盐有关。

对此,王俊宏说,这是一种认识上的误区。碘是合成甲状腺激素必不可少的原料,对人体新陈代谢及胎儿的生长发育非常重要。目前高分辨率超声检查是甲状腺结节患病率增加的主要原因,而并无证据表明甲状腺结节增多与摄入碘过量有关。

“碘的摄入量与甲状腺疾病的关系呈现‘U’字形,碘过多和不足均可导致或加重甲状腺疾病。人体内的碘含量应处于一个合适的水平,每天的摄入量在120—150微克为宜。碘过多易出现甲状腺炎或甲亢;碘偏低易出现甲状腺肿大或甲减。”王俊宏说,甲状腺疾病患者碘的摄入量,需要根据疾病治疗的要求合理控制,并不是得了甲状腺疾病就不能吃加碘盐了。

 
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