⊙平顶山学院附属口腔医院（市口腔医院）正畸一科主治医师 王月昊

正畸，通俗地说就是矫正牙齿，解除错颌畸形。牙齿不齐，不仅影响口腔功能和美观，还有可能影响心理健康。科学正畸可以达到美观牙齿的功效，使人更自信。

●什么时候正畸较合适？

一般来说，12岁左右开始较合适，但笔者建议3—5岁、6—8岁的小朋友要定期检查，如有龅牙、地包天等情况，要尽早治疗。如果检查后无大碍，可等到12岁再行治疗。儿童正处于牙槽骨发育期，新陈代谢旺盛，利于牙齿移动。正畸一般需要两年左右。

●成年人可以正畸吗？

可以！我们的牙齿犹如参天大树，如果大树的土壤肥沃——牙槽骨条件良好，就可以正畸，专业正畸医生的评估才是决定能否正畸的关键。很多成年人因为儿童时期没有治疗，引发牙齿龋坏、牙龈和牙周情况不佳、颞下颌关节紊乱等问题……成年人正畸也是非常必要的。

●正畸有哪些步骤？

（1）咬牙印（取模型）：用于诊断、设计方案以及对比。如果您选择隐形矫治，该步骤会改为数字化扫描，但本质是一样的。

（2）拍照：治疗前医生要给患者拍面部照片和牙齿照片，以备设计方案。

（3）X线检查：每个患者需拍摄头颅侧位片和全景片，必要时拍摄CT。

（4）制定治疗方案：医生根据模型、照片和X光片，经过测量计算、诊断，制定出治疗方案。

（5）正畸治疗。

（6）治疗结束后去除矫治器，戴上保持器。

●为什么矫正牙齿需要拔牙？

约50%的矫正患者需要拔牙：

（1）利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。牙齿被挤出去的患者多数需拔牙。

（2）利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度和面型。有的人嘴唇较突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型更加美观。

（3）利用拔牙间隙调整咬合关系，使牙齿尖窝交错，咬合紧密，达到最佳咀嚼效率。

●矫正牙齿会造成松动和早脱？

牙齿矫正是通过轻力诱导使牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动的牙齿—侧牙槽骨吸收，另一侧牙槽骨新生重建，最终使矫正后的牙齿重新稳定。正规的治疗绝不会对牙齿、牙周组织产生创伤。矫治时牙齿因受力发生移动，有一定程度的松动是正常的，但矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，会与以前一样稳定，不会发生早脱。

●矫正完成后为什么要戴保持器？

矫正完成后去除矫治器，牙齿变得整齐漂亮，但由于此时牙齿在新的位置上还不稳定，必须借助保持器固定新位置等待牙槽骨改建，一般时间为两年左右。保持器有活动和固定两种。固定保持器常用于成人患者。