□本报记者 杨岸萌 文/图

平煤神马集团总医院（以下简称总医院）肾病风湿科始建于1990年，是我市最早独立成科的肾病专科，我市重点临床专科，担负着鹰城肾脏病及风湿免疫疾病的诊治重任。经过30余年的跨越式发展，目前科室年接诊门诊及住院患者近两万人次，在肾病风湿专业的临床医疗、科研和教学等方面始终处于区域领先地位。

“一站式”治疗 更好服务患者

去年年底，85岁的肾病患者潘宏（化名）不慎摔倒致髋骨骨折，入院后经评估只能保守治疗，又因他是一名肾病患者，所以最终住进了总医院肾病风湿科。

“肾病患者用药需要多方考虑，所以有其他病合并肾病的，一般都会住进我们科室，进行‘一站式’治疗。”肾病风湿科主任李倩说，潘宏入院的时候，除了透析，还合并严重的肺部感染、呼吸衰竭、下肢静脉血栓、营养不良等症状，患者还要制动6-8周以便骨折的骨痂形成。

李倩说，治疗期间，在保证正常透析的同时，科室的医护人员想尽办法让患者在制动情况下翻身，避免褥疮出现；同时多措施解决患者肺部反复感染问题，让其安全度过呼吸衰竭期；使用药物让患者下肢静脉血栓消失。“下了好几次病危通知，最终还是挽回了患者的生命。”

肾病风湿科现有开放床位数54张，有医护人员26人，其中临床医师一半以上为硕士或重点院校毕业，高学历、高临床经验和高科研能力的人才梯队不仅能为肾病风湿病患者提供专业的诊治，也可为多系统疾病患者、疑难疾病患者提供“一站式”优质、精心的医疗救治服务。

检测技术提升 生物治疗高效

2019年，50多岁的市民李先生因为全身高度水肿到总医院肾病风湿科就诊，检查后被确诊为膜性肾病，此类疾病是中老年人发病率最高的肾病。确诊后，医生试用了市面上所有的诊治方式，然而效果不好。

2021年时，科室引进了“膜性肾病外周特异性抗体检测”技术，通过这个关键检测技术的提升，率先在平顶山市应用了生物制剂治疗帮助患者。李先生使用生物制剂治疗后，24小时蛋白尿量很快就从25克降到5克，病情很快得到缓解，没多久就回归工作岗位。

“两年前，CD20等生物制剂治疗膜性肾病的方法在全市甚至全省使用的都不多。大家对这种治疗方式的认可度、接受度不高，用药所具备的辅助检查手段都很少。”李倩说，李先生是他们科首位使用此方法治疗的患者，疗效非常好。技术引进两年来，他们已成功诊治了30余位膜性肾病患者。

除了常规检验检查手段外，该院肾病风湿科目前还配备有肾脏疾病和风湿疾病的专项检查设备，如T细胞亚群CD19/20监测，IgG4检测，关节肌骨超声，大血管的PET检测等多种检测技术，可为罕见肾脏疾病诊断提供帮助，为“精准医疗”提供了更加精确、个体化治疗方案。

首推腹膜透析 更方便更省钱

腹膜透析（以下称腹透）是以人体腹膜作为交换膜，以腹腔内的空间作为交换场地，把腹透液通过导管灌入腹腔，使血液中的代谢废物和水分交换到腹透液中。患者定期更换腹透液，实现清除水分和代谢废物的治疗目的。总医院肾病风湿科1996年在我市率先开展腹膜透析技术，现为全国透析质控中心网络成员单位。

今年48岁的市民刘先生已在总医院做腹透13年，因为恶心呕吐住医院，住院期间他在科室专设的腹膜透析操作室进行自主透析。手部消毒、检查透析液、夹管、拉栓、进液……不到10分钟，刘先生已经做完一次腹透：“我有低保，医保报销比例大，还办的有慢病补助，现在一个月下来也就花200多元。”

李倩介绍说，终末期肾脏病患者最优选择是腹透，相对于血透，腹透在腹部置管，具有可居家操作、透析每次10多分钟、费用约是血透的一半、医保报销比例比血透更高、对医院依赖低等优势。“目前在我们科登记做腹透的有76人，大家都说比做血透省事。”

在提高诊疗技术的同时，总医院肾病风湿科还为众多病患提供温情服务。该科室创建市级志愿者服务“肾肾关爱”的微信公众平台，通过角色互换、场景法等多种形式提高科室服务意识、质量。有效医疗、优质服务，一直以来，科室以此为“准绳”，为我市广大肾病、类风湿病等患者祛病除痛，广受认可和好评。