□记者 杨岸萌 文/图

“刘大夫，您明天上班吗？我想带母亲过去找您，看看她腰椎管狭窄的情况”……4月12日下午3时许，刚刚完成一台手术，平煤神马集团总医院（以下简称总医院）脊柱骨科病区主任刘帅接连接到患者的电话，有咨询用药的、有了解手术的、有表示感谢的，他一一耐心回复。

小小指甲刀 秃秃手指甲

在刘帅的办公桌上，放着一把小小的指甲刀，每天修剪手指甲是刘帅的必修课——2022年，他们科室手术量为1800余台；今年2月份一个月，手术214台，其中大部分疑难手术，都是在刘帅的带领下进行的。

“手指甲天天都是秃秃的，这样进手术室前刷手的时候可以快速刷干净。”刘帅笑着说，脊柱类疾病的诊治，尤其是手术，需要极高的精准度，对医生技术水平、精细操作、体力耐力要求也较高。现在，他几乎每天要做两三台手术，手术时间1—5小时不等，所以要尽可能节约时间。

刘帅是许昌市襄城县人，自小受舅舅从医的影响，大学学医。2002年从郑州大学医学院毕业后进入总医院骨科，从事创伤骨科诊治6年后开始专攻脊柱骨科，擅长脊柱脊髓损伤、脊柱脊髓肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、骨质疏松压缩骨折、脊柱结核、强直性脊柱炎以及骨与关节肿瘤等手术治疗技术。现担任省市骨科、脊柱脊髓、骨与软组织肿瘤、骨质疏松、创伤、康复等多个医学会的常委或委员。

快速精准微创手术治骨折

老年性骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松导致的，很多老年人可能打个喷嚏、端盆水就会引起骨折，骨折后椎体不稳导致患者坐卧翻身引发疼痛。近年来，此类疾病患者人数逐年增加，刘帅在省内率先开展了经皮椎体成形术治疗此病，获得了不错的临床疗效。

10多天前，90岁的李燕（化名）因为背部疼痛数天被送进总医院，经磁共振检查被确诊为老年性骨质疏松性椎体压缩骨折。她患有高血压、糖尿病等多种基础病，经过评估，刘帅认为可以耐受微创手术，遂制定了手术方案。

“患者住院当天就完善了各项检查，做了微创经皮椎体成形术（PVP）。使用2.5毫米的空心针经皮穿刺到骨折椎体，之后注入骨水泥填充骨折部位，20分钟完成手术，患者卧床休息两个小时即可下床，次日出院。”刘帅说，得益于医院“日间手术”制度，像这样的患者可以在最短的时间内进行手术，避免了卧床时间长而产生血栓、皮肤压疮、泌尿系统感染等问题。

刘帅说，他们科室每年诊治此类患者600余例，微创治疗减轻了患者的痛苦，节省了医药费用，也规避了并发症的发生，效果很好，他的论文“经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折”也获得市科技进步一等奖。

给脊柱矫形 挺直侧弯背

脊柱侧弯是危害少年儿童的常见疾病，较重的脊柱侧弯影响孩子们的生长发育，严重者影响心肺功能甚至累及脊髓，造成瘫痪。

2021年，叶县18岁的小美（化名）因背部倾斜且越来越严重被父母带到总医院就诊，经检查，她被确诊为脊柱侧弯。“患者父母说他们之前就发现女儿上半身倾斜，但是一直认为是坏习惯导致的，没有重视，随着孩子长大，情况越来越严重，不得不过来就医。”刘帅说，根据患者病情，术前做了3D打印的椎体模型，制定精准的手术方案，术中用椎弓根螺钉进行固定，最后用矫形棒连接，通过旋转矫形棒恢复脊柱的正常曲度，手术进行了约5个小时，患者术后恢复良好。刘帅说，青少年脊柱侧弯绝大多数都是特发性脊柱侧弯，早期发现使用矫正器康复治疗可能矫形成功。较重或者保守治疗无效的，则需在10—16岁做手术，女孩最好在月经之后做。每年他们科室做此类手术20余台，效果良好。

从医20余年，刘帅兢兢业业，任劳任怨。2016年担任病区主任以来，他以“勤求业精、思求发展”的理念带领科室团队与时俱进，逐步开展了上颈椎手术、脊柱畸形矫形手术、脊柱内镜手术、脊柱肿瘤及四肢骨与软组织肿瘤手术等多项新技术，科室收治的病例数和临床疗效在平顶山处于领先地位，患者的满意度不断提高。