□本报记者 杨岸萌 文/图
“甲巯咪唑停3天就可以做碘131治疗了,停太久治疗可能出现甲亢危象,会危及生命,尽快来做吧!”3月2日上午10时许,平煤神马集团总医院(以下简称总医院)内分泌二区,刚查完房的朱慧琪主任在微信群内回复患者的问题。这个微信群已经建了六七年了,里面256人都是朱慧琪的患者,只要有人在群里咨询,朱慧琪就会详细回答。
干一行就爱一行
干一行、爱一行是朱慧琪的人生信条。工作后,诊治的第一位患者康复出院时的开心和感谢,让她明白身上白衣的重量。向前辈学习、购置大量书籍、出去进修,通过不懈努力,2006年,她成为科室的首席医师,并开始带组诊治。多年来,她不断学习,在专业上取得卓有成效的成绩,2021年成为“中国内分泌代谢病专科联盟”全国委员。
自2015年成为科室主任后,她着力改变科室单病种诊治情况,开展糖尿病、甲状腺、垂体疾病、骨质疏松、生长矮小、性早熟、肾上腺疾病等多病种诊治。在她的带领下,科室成为“中国糖网筛防工程筛防建设中心”单位、“中国1型糖尿病联盟”单位。
为了给广大患者提供更好的服务,朱慧琪还完善门诊建设,每天保证五六个内分泌专科门诊开放,缩短患者就诊等待时间;一个专科护士门诊,进行血糖、血压测量,健康教育,指导药物使用、药物注射等工作。
细心辨别断病因
西医讲究望触叩听,作为一名内分泌科的医生,朱慧琪认为很多内在的病症会在身体体表表现出来,所以“望”是他们的必备技能。
36岁的市民小希(化名)前段时间因为月经不调到总医院内分泌门诊就医。朱慧琪询问得知,两三年前,患者曾有过类似情况,到其他医院检查后被确诊为脑垂体泌乳素瘤,随即进行了垂体手术切除,术后情况得到改善,但是最近病情又有反复。
“初步检查后发现泌乳素正常,排除泌乳素瘤复发。我在问诊的同时,发现患者手指有肢端肥大的情况,大拇指尤其明显,这是生长激素瘤的特殊体征,病人可能患有罕见的泌乳素合并生长激素的混合垂体瘤,检查后也确诊为此病,手术治疗后情况很快得到改善。”朱慧琪说,内分泌科室主要诊治内分泌和代谢性疾病,需要医生去“辩症”,有了大致的方向再去做检查,让患者省事又省钱。
耐心坚持救人命
两年前朱慧琪在门诊遇到的一个病人让她至今记忆犹新。
51岁的市民梁女士说自己不想吃饭、精神差、全身不舒服,但是不发烧,也没有哪里疼痛,因为讲不明白病情,她跑了好几家医院都没人愿意接诊。朱慧琪了解情况后,将她收治住院。
“入院时检查只发现患者促性腺激素低下,考虑到可能存在垂体功能减退,但是患者上个月的月经还正常,这就有点矛盾,后来抽血化验、做了彩超、CT等检查,还找不到问题。”朱慧琪说。
“当时尝试了很多方法,我们都有点想放弃了,但是朱主任一直耐心坚持,最后申请了全院会诊。由于病人有恶病质特征,大家还是猜测可能肝脏上有问题,建议做核磁增强,提示为‘肝脓肿可能性大,不排除肝癌’,之后又做了穿刺活检,抽出来的全是脓液。”科室主治医师张萌娜说,患者最终被确诊为肝脓肿,进行了两次引流后痊愈。“是我们主任的坚持才找到病因,如果患者没有及时得到治疗,可能会危及生命。”
30多年来,朱慧琪一切以病人为中心,工作认真负责,深受病人的信赖,她说,未来她会继续努力,在内分泌领域发光发热。