⊙平顶山市第一人民医院特需内科主治医师 周文哲

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧或坏死引起的一种疾病。冠状动脉粥样硬化性心脏病典型症状有胸痛、胸闷、呼吸短促等，且症状会在活动后加重，多发于40岁以上中年人，近年来发病趋势呈年轻化。冠心病患者除了按时吃药、定期复查，日常保健也很重要。

第一，健康饮食。饮食要少油少盐，多食用新鲜蔬菜、菌类、谷类。日常应注意多喝水，特别是寒冷季节，并进食易消化和富含营养的清淡食物。避免饮食过饱，尽量避免高油脂食物，如油炸食品、肥肉，炒菜也要少放油，少吃动物内脏和零食、甜点、奶酪等高热量食物，水果糖分较高，也要少吃。

第二，戒烟限酒。烟草对心脏血管的损伤已被医学界证实，因此患者要戒烟，并拒绝二手烟。过量饮酒也可造成心脏损伤、血管损伤，提高交感神经兴奋，对心脏产生不利影响，因此也要限制饮酒量。总之，要避免烟酒对心脏的损伤，避免烟酒恶化冠心病。

第三，稳定期冠心病患者应适当运动。运动不需要剧烈，舒缓运动即可，比如太极拳、瑜伽或散步。运动时机的选择也很重要，清晨交感神经兴奋，容易发生心肌梗死、猝死等危险，因此冠心病患者最好选择在下午或晚上运动。

第四，保持情绪稳定。调整情绪，避免过多的负面情绪。一旦长期处于不良情绪中，如紧张、焦虑、愤怒、生闷气或悲伤，会使心跳加速，增加心肌耗氧量，极易诱发心肌梗死。遇事不急不躁、放松心情，对预防和治疗冠心病至关重要。

第五，注意休息。应限制看电视、玩手机的时间。长期熬夜或睡眠质量差，会出现心跳加速的情况，因此，冠心病患者要注意休息，每天睡眠时间保持7—8小时。起床后要在床上慢慢坐起，睡姿可取右侧卧位，减少心脏受压。适当午睡，30分钟到1小时为佳。避免坐位及伏案睡，不宜午餐后立即躺下睡。

第六，注意防寒保暖。冠心病患者应根据天气变化及时增减衣物。外出应避免迎风疾走。寒冷季节在室内时，应避免将门窗开得过大，防止冷空气诱发心绞痛及心肌梗死。

第七，保持大便通畅。冠心病患者应养成良好的排便习惯，平时有意识地多吃一些高纤维的食物。一旦发生便秘，切不可强行排便，应该通过饮食、药物改善。避免排便时看书、看报等不良习惯。

改变生活方式有助于预防冠状动脉粥样硬化性心脏病并延缓疾病的发展，建议中老年人定期体检。如频繁胸闷、胸痛，应及时到医院检查治疗。