□本报记者 魏应钦

今年3月3日是第24个全国爱耳日，主题是“科学爱耳护耳 实现主动健康”。“耳朵有两个重要的功能：一个是听觉，听不清或听不见被称为耳聋；另一个是平衡觉，平衡的破坏一般表现为眩晕。”2月28日，市第二人民医院耳鼻咽喉科主任医师孙志宏提醒，耳痛、耳聋、耳鸣和眩晕是临床常见的耳部不适，除了少部分先天患者之外，大部分后天耳部疾病是由于不良生活方式造成的。

■不洁工具采耳易导致耳道真菌感染

40多岁的市民刘先生有掏耳朵的习惯，时不时用耳勺或棉签对耳朵来一次清理。不久前，在一次掏耳之后，他的右耳出现听力下降的情况，到市二院耳鼻咽喉科门诊检查发现，原来是掏耳朵时不小心将耳屎推入外耳道深处，堵塞了鼓膜。

孙志宏说，耳屎在医学上被称作耵聍，是外耳道耵聍腺的分泌物。耵聍可以保护耳朵，抵抗细菌和外来异物的入侵，并阻碍和缓冲外界噪声的进入，防止耳膜损伤。由于耳朵具有自洁能力，正常情况下耵聍可随着人的活动自行脱落并排出。

“若用不洁物如棉棒、耳勺或手指等挖耳后损伤外耳道皮肤，可出现耳痛、流脓等，一旦损伤鼓膜则后悔莫及。”孙志宏说，耵聍进入耳道深部，容易形成栓塞，而使用不洁工具采耳，或导致耳道真菌感染、外耳道乳头状瘤传播等。他说，如果出现耵聍栓塞明显，影响听力、诱发耳鸣甚至出现反射性咳嗽，应去耳鼻咽喉专科门诊就诊，明确是否合并炎症发生，及时用药。

■中耳炎、鼻部及耳部占位病变均可引起耳聋

“在耳鼻咽喉科门诊，我们经常会遇到耳聋的病例。引起耳聋的原因很多，包括耵聍栓塞、精神因素、长期暴露在噪声环境中、鼻部及耳部占位病变、分泌性中耳炎、遗传性耳聋等。”孙志宏说，听力损失的儿童首先要改善听力，在获得听力改善和声放大的基础上，再进行听力言语康复训练。

中耳炎、耵聍栓塞等引起的急性听力损失，可采用药物治疗。中耳炎反复发作，保守治疗3个月以上无效，可以考虑手术治疗。

随着年龄的增长，听觉系统老化，听力减退，言语分辨失真，因此，65岁以上的老人都有不同程度的听力减退，目前尚无适当的治疗办法。

突发性耳聋多为不明原因，常与劳累、精神紧张及亚健康状态等相关，常伴耳鸣及眩晕不适，经积极规律的药物治疗，2/3患者听力可以改善。

■经常眩晕可能是得了耳石症

近日，63岁的王大伯在起床时突然感到天旋地转、眩晕恶心。他怀疑是脑血管疾病，在家人的带领下来到市二院就诊，经检查，被诊断为耳石症。

孙志宏说，耳石症学名叫良性阵发性位置性眩晕，临床表现为患者在突然改变体位时诱发强烈的旋转性眩晕，比如起身、卧倒、翻身等。患者常感到周围物体或自身天旋地转，很少超过1分钟，但会多次发作，该病可用耳石复位仪进行治疗。

需要指出的是，眩晕学是在多学科交叉地带发展起来的整合性学科。眩晕、头晕、耳鸣及耳聋症状为常见多发症状，病因多样，涉及多个科室，其根本原因是各种病变对内耳前庭平衡系统产生影响，导致两侧前庭系统不平衡所致。

耳朵引起的眩晕多为外周性眩晕，该类疾病在眩晕/头晕疾病谱中占比为44%-65%。目前耳石症的病因并未完全明确，但大部分耳石症的发作与头外伤、脑供血不足有关，也与不良生活作息，如熬夜、久坐、长时间低头看手机等相关。

“在工作和生活中，要加强科学爱耳护耳知识普及，增强主动健康意识，做好预防工作，以防止疾病的发生。”孙志宏说，发现听力异常时，应主动就医，积极配合规范治疗，以早日恢复健康。