□记者 杨岸萌

本报讯 “您可是我的救命恩人，非常感谢您！有时间欢迎到家里做客。”2月16日上午，经过17天的治疗，71岁的张老先生从平煤神马集团总医院心内科重症监护室（以下简称总医院CCU）转到普通病房时，激动地握着白壹鹏医生的手表示感谢。

时间回到1月30日上午，张老先生因突发晕厥2.5小时被120急救车送到总医院急诊科。经过心电图、CT、心脏彩超等检查，急诊科医生初步诊断患者为“急性前侧壁心肌梗死合并心脏破裂、心脏压塞”。

张老先生立即被送至CCU病房，值班医生白壹鹏接诊，他一边指挥护士配置药品补液、升压，迅速留置中心静脉置管，一边同家属沟通，告知患者病情危重程度。

因患者家庭经济条件有限，没有条件转上级医院，家属决定就在总医院CCU治疗。

了解情况后，总医院CCU团队立足现有条件积极给予患者强心、升压、保肝护肾等对症治疗。然而患者入院后病情迅速恶化，两天内继心源性休克后迅速发展至急性肝功能衰竭、凝血功能紊乱、急性肾衰竭、无尿严重内环境紊乱状态，入院两天转氨酶超过正常值300倍，家属一度陷入绝望。

看着家属期盼的眼神，白壹鹏决定放手一搏，尝试给患者植入IABP（主动脉球囊反搏术），但由于患者存在凝血机制严重异常，只能尝试给予无肝素条件下应用IABP辅助心脏，此种情况的手术案例很少，植入风险极大。在与家属反复沟通后，家属同意尝试IABP治疗。

2月1日，在白壹鹏的熟练操作下，IABP顺利植入，在器械支持下血压提升至100/60mmHg左右，血管活性药逐渐下调，同时联合血净中心医生为患者行床边血液透析，并间断输注血浆、血小板。经过上述治疗，患者的肝功能及凝血功能逐渐好转，入院3天复查心包积液明显减少，应用IABP6天后，患者循环稳定，拔除IABP后生命体征稳定。

张老先生治疗期间，白壹鹏日夜坚守，特别是每次透析时，他都从头到尾守着患者，防止血压有大幅度的波动。在团队共同协作下，入院后14天，张老先生肝功能、凝血功能基本恢复正常，白壹鹏为他做了冠脉造影检查，找到了发病“元凶”——冠状动脉回旋支近段闭塞。当患者肝、肾、凝血功能进一步好转后再次手术为其成功开通了堵塞的冠脉，术中也最大限度为患者节约了费用。术后一天张老先生转入普通病房，目前正在顺利康复中。

今年34岁的白壹鹏是一名主治医师，他曾多次应用IABP成功挽救患者生命。然而此次无肝素条件下应用IABP辅助心脏是他首次尝试：“此种情况下植入风险极大，我的心理压力也很大，但是为了挽救患者生命，只能放手一搏。有了这次成功的案例，以后碰到类似的患者也可以作为参考，希望能挽救更多人的生命。”