第B04版:健康·医疗
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20余年医“心病” 最优诊疗解人忧
以精准高效的诊疗服务守护患者生命中枢
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20余年医“心病” 最优诊疗解人忧
——记平煤神马集团总医院心内四区主任田恒松
田恒松在与患者沟通
 

□本报记者 杨岸萌 文/图

心脏是人体循环系统中的动力器官,其重要性不言而喻。心脏方面的疾病杂而难,诊治需要谨小慎微。在平煤神马集团总医院(以下简称总医院),就有这样一位医生,与“心脏病”做战斗已有20余年。

他叫田恒松,是总医院心内四区主任,从博采众长到果敢决断挽救患者,从持之以恒到坚韧不拔最优诊疗,体现了一位心内科医生的付出和坚持。

兴趣萌发学业有成

田恒松父亲毕业于第四军医大学,是一名呼吸内科医生,在田恒松的童年记忆中,父亲的陪伴很少。高中毕业后,在父母的支持下,他考上了徐州医学院(现徐州医科大学)。大三那年见习,他目睹了一名“室上速”患者被抢救的经过。

那天21时许,医院急诊科来了一位“室上速”患者。此病可引起心绞痛、晕厥、心力衰竭,是一种常见且需要紧急处理的心律失常疾病。他全程观看了医生们使用哪种方法、用哪种药抢救,想着如果是自己会怎样用药。经过四五个小时的努力,病人救治成功。

“病人的获救,从理论到实践,让我感到医生职业的价值所在,更加坚定了我一辈子要做的事业。”忆当初,田恒松由衷感叹。

有了这次经历,田恒松1996年毕业后没有选择父亲从事的呼吸内科,而是进入总医院选择了心内科。经过多年临床诊治经验的积累,他现在擅长心血管内科各种疾病的诊疗,尤其在冠心病的冠脉介入治疗、临时和永久起搏器的安装术,各种心律失常的射频消融,先天性心脏病封堵术等方面具有丰富经验。

果敢决断挽救生命

学习诊治新理论、新方法,是每一名医生的不懈追求。田恒松对此尤为重视,他不仅到北京阜外医院、第二军医大学长海医院等国内一流医院进修学习心内科知识,还果断把学到的知识运用到临床救治中,挽救了不少急危重症患者。

2015年,五十来岁的市民孟航(化名)突然晕倒在总医院门诊大厅,初步确认患了急性心梗,被送进导管室后,由田恒松和CCU主任宋贵峰一起抢救。

“介入治疗后,我们发现他的血压非常低,想尽办法也升不上来,遂意识到是遇到了专业上所说的‘心肌无复流’情况。”田恒松说,这种情况如果持续下去,会造成无复流区心肌彻底坏死、梗死范围扩大,心力衰竭,心脏破裂及恶性心律失常等严重并发症。

危急关头,田恒松运用了在书中学到过的知识——“肾上腺素冠脉注射”可以缓解“心肌无复流”。然而,教科书上的这句话,并没有推注量等详细说明,也没有其他案例可以参考。为了救治病人,田恒松与宋贵峰沟通后,当机立断决定使用此方法。他的果敢决断,把患者从“死亡线”上成功拉回。

“现在想来,风险很大,但作为一名医生,救治病人才是第一位的。”田恒松说,有了此次经验,近年来,他使用此方法救回了几十位“心肌无复流”患者。

最优诊疗受人尊敬

“医术精湛救人命 医德高尚受人敬”,在总医院心内四区走廊的一面墙壁上,挂着厚厚一摞锦旗,这是对田恒松最大的肯定。多年救治,他总是根据患者情况选择最优的诊疗方案,

两年多前,一位九旬老人患了急性下壁心肌梗死,了解患者没有严重的基础病后,为快速缓解患者病情,田恒松一改常规保守治疗,当即决定进行手术,术后患者恢复很好。两个月前,一位72岁的市民患急性心梗,田恒松制定了手术优先方案,为其行介入手术疏通堵塞血管,但因堵塞时间长,疏通40分钟无果,无奈之下同事与家属沟通是否考虑做心脏搭桥,而这边的田恒松继续坚持疏通,那边沟通未果,这里已经疏通了。

“针对不同的患者,选择最优的治疗方案,或者医生再坚持一下,问题可能就得到解决了。治疗因人而异,也需要医生的耐心和坚持。”田恒松说,随着社会老龄化越来越严重,冠心病、心衰及心脏瓣膜病人发病率越来越高,根据患者情况选择药物治疗、血运重建(包括支架植入及冠脉搭桥与瓣膜病人手术)、心脏康复治疗等,可有效降低再住院率、死亡率,提高患者预后的生活质量。

20多年兢兢业业,田恒松独立完成冠脉介入手术3000余例,其中急性心肌梗死急诊开通血管400余例,2018年完成全市首例冠脉逆向开通病变,填补了我市此项技术的空白,他也先后多次被评为“十佳”医师、先进工作者。

 
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