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身边病例

近来天气寒冷，26岁市民王女士的手指只要一受冻就会变白发紫，且关节疼痛肿胀。另外，情绪激动时，手指也会变色。王女士原以为是冻疮，后诊断为雷诺氏综合征。“这个病是否常见？平时的预防和治疗应该注意哪些事项？”王女士问。

析病因

情绪激动或寒冷刺激可诱发

新华区人民医院风湿免疫科主任、副主任医师马永池介绍说，雷诺氏综合征，指的就是手指末端（脚趾末端）在寒冷或精神紧张等因素剌激下，指（趾）端小动脉发生阵发性痉挛，造成指（趾）缺血，从而发生肢端苍白、紫绀、潮红等现象，同时伴有刺痛感、麻木感。该病临床上并不少见，多见于女性，发病年龄多在20岁至30岁，好发于寒冷季节。

“该病发病一般见于手指，也可见于足趾，偶可累及耳朵和鼻子。”马永池说，雷诺氏综合征的病因未完全明确，可能与中枢神经系统功能失调、血循环中肾上腺素和去甲肾上腺素含量增高有关，也可能与弥漫性结缔组织病，如硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等所致的血管炎，药物所致的血管炎等有关，还有可能与影响神经血管机制的因素及内分泌或遗传等有关，患者常有家族史等现象。但其中以情绪激动或寒冷刺激诱发本病为临床多见。值得注意的是，由于这种病初期表现主要是手指末端因缺血而出现发白发紫、刺痛的症状，并不严重，加上天冷本就容易四肢冰冷，所以很容易被忽视。如果长期缺血，可能会产生严重的后果。

说治疗

针对原发病治疗很重要

马永池说，雷诺氏综合征治疗的重要方面是针对原发病治疗。本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈疗法和手术疗法。绝大多数患者经内科治疗后可使症状缓解或停止进展。

“雷诺氏综合征患者要注意避免寒冷刺激和情绪激动，对其相关的疾病也应多加注意，避免病情恶化。”马泳池说，预防该病要注意以下事项：1.寒冷季节要保持身体的暖和，外出时应戴手套，促进血液循环。2.缓解精神上的焦虑，保持愉快心情。3.积极参加体育锻炼，规律作息，可以帮助患者增强机体抗寒防病能力。4.不要抽烟，抽烟会使血管收缩。5.保护手指，对症治疗。患者应注意避免外伤，因为损伤易引起指尖溃疡或其他营养性病变。

（本报记者 魏应钦）