□记者 王亚楠 王春霞 文/图

近期，市第一人民医院（以下简称“市一院”）对在院的重症患者进行了统计，发现90%的患者有呼吸系统症状，且大多为老年患者。医院因时因势整合资源、调整措施、优化流程、提升服务能力，全力以赴做好救治工作。“目前，从临床情况来看，虽然患者骤增，但通过积极治疗，在院的大多数老人病情趋稳，不少危重症患者都在逐渐好转。”市一院医务处主任林磊表示。

精心救治，64岁患者转危为安

“谢谢医生救了我妈一命，现在她能自己吃饭，情况一天比一天好。”1月6日上午，在市一院新院区呼吸病区，鲁山县的刘女士激动地说。

刘女士的母亲张大娘今年64岁，发热咳嗽10余天后，出现呼吸困难、情绪急躁等症状。上月28日，张大娘被120紧急送至市一院新院区急诊科，被诊断为重症肺炎和呼吸衰竭，经急诊科分诊，当天被转至新院区重症医学科（ICU）。

在新院区ICU，医生为张大娘采取呼吸机辅助呼吸及对症治疗，护士每两个小时为她叩背、翻身、吸痰、导尿……经过精心照料，张大娘的病情趋于稳定。1月3日，经专家组会诊，她被转入普通呼吸病区。

“考虑到患者曾有脑出血和动脉瘤破裂出血的病史，在治疗过程中我们有针对性地做了相关治疗和预防。”ICU副主任医师杜迎春说，对于危重症患者，主要采取严密观察、保持肺部干燥、俯卧位通气等举措。针对不同个体，医院专家组会诊后，采取“一人一案”，实施精准治疗，每天巡诊会诊、评估患者情况、完善治疗方案，对特别危重患者采取呼吸机辅助呼吸，使用体外膜肺氧合（ECMO），全力提高重症救治率。

精准治疗，68岁危重症患者转出ICU

无独有偶。1月5日，68岁的刘大妈也从市一院老院区重症医学科转入呼吸内科病房，在ICU外担心了几天的老伴儿流下了激动的泪水。

刘大妈家住郏县，1月1日凌晨，因胸部出现病变、进行性呼吸困难紧急，她从当地医院转入市一院老院区重症医学科。科室副主任王新刚询问得知，刘大妈患有糖尿病肾病，一周前开始间断发热、咳嗽、恶心、呕吐。经完善检查，患者双肺病变明显加重，已出现心衰症状，只能端坐呼吸。

针对症状，科室立即给予高流量氧疗，并进行抗感染、抑制炎性反应、改善肺组织病变等治疗，同时采用侧卧位、俯卧位改善通气状况。在医护人员的不断努力下，刘大妈消化道症状消除，乏力、缺氧症状改善，能平躺和吃饭了，去掉呼吸机换上普通面罩吸氧，患者也能够耐受了。

经过科室评估，1月5日，刘大妈从ICU转出。

针对刘大妈的病例，王新刚提醒，如果老年人出现反复恶心呕吐、精神状态变差等症状，家人要引起高度重视，有可能是“沉默性缺氧”，要尽快到医院就诊，检查血氧饱和度和肺部CT。

科学施策，全力保障患者就医

面对陡增的呼吸系统疾病患者，为确保应收尽收、应治尽治，连日来，市一院科学施策，扩容重症资源，对轻型、普通型、重型、危重型患者实行分层分类救治。同时，通过扩大病区、增加床位、规范管理、提升能力、优化服务等多项举措，全力保障当前形势下群众的就医需求。