身边病例

42岁的市民赵先生有6年多的痛风史，近一年多来他都比较注意，痛风没有发作过。近日他宅在家里吃吃喝喝，饮食一时没有控制住，阔别一年多的痛风又找上了门，关节肿胀明显，赵先生颇受折磨。

“在家如何缓解不适症状？得了痛风该如何治疗？”赵先生想知道如何治疗和远离痛风。

析病因

与家族遗传、饮食习惯及生活作息等有关

新华区人民医院风湿免疫科主任、副主任医师马永池介绍说，痛风古时又称“白虎历节”，发作起来疼痛剧烈，累及全身关节，就像被老虎咬住一样。随着人们生活水平的提高，如今痛风呈现大众化、年轻化的趋势，甚至儿童也可能得上。痛风在我国已经成为仅次于糖尿病的代谢性疾病。

“在冬季，痛风进入高发期。”马永池表示，天气越来越冷，人们排尿次数比夏季少，导致体内尿酸排泄减少，容易积聚，加上不少人宅在家里吃吃喝喝，体内尿酸自然“膨胀”，诱发痛风。寒冷的天气也会导致人体血液循环减慢，使尿酸在关节处容易结晶，从而引起痛风。

马永池说，痛风分为原发性和继发性两种，其中原发性痛风主要和家族遗传有关，继发性痛风主要受饮食、作息、肥胖等因素影响。目前，痛风呈现年轻化的趋势，年轻人患的大多是继发性痛风。年轻人的饮食中含高热量、高嘌呤类物质显著增多，如红肉、动物内脏、海鲜和酒。摄入过多高嘌呤食物，导致体内嘌呤代谢增加，生成过多尿酸，就很容易引发痛风。其次，酒精会在一定程度上阻碍和抑制肾脏对尿酸的排泄，另外还会加速腺嘌呤核苷的转化，使得尿酸始终维持在高位。保持规律的作息、充足的睡眠，对于预防痛风和高尿酸血症具有重要意义。

说治疗

控制饮食和规范治疗同时进行

马永池说，预防痛风从根本上来说还是要控制饮食，减少食用高嘌呤、高脂类食物，如肉类、海鲜、含酵母食物和饮料等，限制饮酒，尽可能食用嘌呤含量较低的食物，如大米、小麦、淀粉、高粱、鸡蛋等，还应多吃蔬果、多饮水。

“痛风患者日常除了需要控制饮食外，血尿酸的监测也非常重要。”马永池表示，通常在患者痛风急性期过后就要评估尿酸水平及脏器受损情况，决定是否需要进行降尿酸的治疗。痛风急性发作或者已经出现结晶石的时候，要用秋水仙碱或者西医相关的透析方法去解毒。总之，防治痛风必须标本兼治，控制饮食，到正规医院的风湿免疫专科规范治疗，同时注意减肥，控制体重，适当增加体力活动，这样才能取得良好的效果。

（本报记者 魏应钦）