⊙平顶山市第一人民医院骨科一病区主治医师 周志广

落枕是一个医学名词，在临床上比较常见，很多人有过类似的经历，由于没有明确的诊断名称及诊断标准，对该病的命名也存在较大的差异。如：急性颈椎关节周围炎、斜方肌综合征、急性颈肌筋膜炎等。

落枕有哪些表现呢？1.入睡时无任何不适，醒后急发颈部肌肉痉挛、僵硬、疼痛，头部因疼痛被迫斜向一侧。2.少数患者可出现同侧肩背部及同侧上肢症状。多在颈项部一按就痛，肌肉处于痉挛状态，但没有红肿现象。3.一年四季都可发生，常发生于成年人，儿童很少落枕，老年患者往往是颈椎病变的反映，并有反复发作的特点。

造成落枕的原因不是单一的，可以有各种各样的原因。1.急性、以肌肉为主的病变引起的，例如：低头时间太长造成颈部肌肉的痉挛劳损，睡觉姿势不良或者枕头高低不合适，使颈部肌肉在一个位置维持太长时间得不到休息产生的痉挛。2.风寒导致，患者夜间睡眠休息时门窗打开被风吹袭受凉，产生疼痛不适。3.脖子或背部受过外伤，或工作、劳动过于劳累，睡眠不佳容易落枕。4.慢性的、长期的落枕与颈椎间盘有关，大多是由于颈椎间盘有病变，压迫到了周围的神经，刺激到了颈部、肩部的肌肉而产生的疼痛。

落枕能自愈吗？大多数落枕疼痛3到5天可自愈，一般不超过7天。情况严重的可能数周不愈，甚者反复发作。

落枕如何快速缓解？1.落枕一般通过休息、做一些放松动作可好转。疼痛严重的可以口服止痛药缓解。2.颈部按摩牵引有效但是有风险，尤其是经验不足的按摩师，很可能造成颈部损伤，在临床上吃这样亏的病人很多。因此，应到正规医院由医师或专业康复师治疗，他们比较有经验，可以在比较短的时间内缓解肌肉疲劳。同时，按摩前应先排除骨折、脱位和颈椎病等。若是肌肉痉挛伴颈椎小关节错位，则更需到正规医院由专科医生进行关节复位。3.热敷。保持局部温热20到30分钟。热水的温度以局部皮肤感觉不烫为度，必要时可及时更换热水，以保持温度。热敷的同时也可以配合活动颈部，一般治疗1到2次疼痛即可缓解。4.如果反复落枕，建议用X线、CT、核磁共振等检查，以排除骨折、肿瘤、乳突（骨膜）炎等，另外也应考虑可能为枕神经炎、脑疝等。

平时如何预防落枕？1.选择有益于健康的枕头，要有适合的高度，符合你的生理曲度。用枕不当是落枕发生的原因之一。2.改正不良睡眠姿势，如在极度疲劳时还没有卧正位置就熟睡过去；头颈部位置不正，过度屈曲或伸展等，应注意改正。3.避免受凉、吹风和淋雨，晚上睡觉时一定要盖好被子，以免熟睡时受凉。4.注意饮食平衡，荤素合理搭配，多摄入富含维生素、微量元素、钙的食品，如新鲜的蔬菜、水果、奶制品及豆制品等。5.经常适量运动，锻炼颈部肌肉，尤其是颈椎的活动操，如做“米”字操，这是一种操作简便的颈部保健操，可以减少颈椎病的发生，减少由于颈椎神经根刺激引起的落枕。