□记者 王亚楠
本报讯 鲁山71岁尿毒症患者郭大爷左腿骨折,不慎将透析导管拔出,导致无法正常进行血液透析治疗,命悬一线。10月6日,市第一人民医院老院区肾脏病风湿免疫科一病区团队克服重重困难展开救治,成功将他从死亡线上拉了回来。
10月6日下午,郭大爷坐在轮椅上被儿子送进市一院老院区。“他来的时候状况很不好,已经5天没有做透析治疗了。”肾脏病风湿免疫科一病区副主任夏璇说,透析导管对尿毒症患者的治疗至关重要,它通常被埋在患者的右颈大静脉血管内,是架起人体与透析机的“桥梁”。透析机通过导管可以把尿毒症患者体内的代谢废物和多余水分排出体外,从而维持患者的生命状态。
考虑手术难度极大,风险过高,10月6日晚,该科主任张献朝和夏璇紧急召开全科疑难病例讨论,并邀请介入科主任马恒飞共同制定手术方案,决定采用彩超联合DSA(数字减影血管造影)下植入血液透析长期导管。
郭大爷体内已插入透析导管8年,导致上腔静脉全段狭窄闭塞,导丝无法通过;他还患有智力障碍,不能配合手术。在医护人员的安抚下,夏璇和马恒飞协同努力,采取锐性开通上腔静脉加球囊扩张解除了闭塞,最终通过导丝引导,顺利将长期透析导管放置在郭大爷的体内,打通了患者的“生命线”。
10月7日上午,郭大爷进行透析治疗,各项生理指标逐渐恢复平稳,目前已经顺利出院。