□记者 魏应钦 通讯员 郭傲寒

本报讯 近日，市二院胸心外科主任马治欣带领技术团队，为一位风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全合并房颤患者成功实施了“二尖瓣置换+开放式心脏房颤”射频消融术。该手术的成功实施在市二院尚属首例，实现了该院房颤外科治疗领域的新突破，标志着医院心外科诊疗水平再上新台阶。

患者刘先生今年53岁，两年前劳累时感觉胸闷、气短，伴有出汗、乏力，休息后逐渐缓解，前往当地医院就诊，心脏彩超提示为“风湿性心脏病”，服用药物后症状减轻。停药半年后，他的病情复发且有加重迹象，除间断胸闷、气喘、胸痛外，还出现了夜间阵发性呼吸困难、无法平卧、双下肢逐渐水肿等症状。

7月中旬，刘先生来到市二院寻求进一步诊治。入院全面检查后，临床诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全、反复心衰合并房颤。经过综合评估患者身体状况及病情，具有手术指征，后收住于胸心外科。胸心外科团队迅速组织科内会诊讨论，为患者制定个性化手术方案，决定行瓣膜手术的同时，行房颤射频消融术。

7月29日，在开胸全麻、心脏停搏、体外循环下，马治欣带领团队为患者行“二尖瓣置换+开放式心脏房颤”射频消融术。该手术需切开和缝合多处心房组织，心脏切口多，操作复杂，体外循环时间长，对医生的技术功底、操作水平和应变能力都是很大的考验。胸心外科团队密切配合，历经4个小时奋战，顺利完成手术。术后，患者转复窦性心律，目前患者术后身体恢复良好。

据介绍，心房颤动外科射频消融术是心脏瓣膜病患者在进行瓣膜手术的同时，在直视下完成房颤射频消融术，可实现心脏内膜、心脏外膜全层射频消融，克服了常规房颤射频消融面临的难题，有助于患者心功能恢复，减少血栓发生风险，避免以后因房颤引发的心肌病变。另外，该手术可为心脏瓣膜病合并房颤患者降低手术费用，且疗效更确切，复发率低，预后改善效果更加明显。