□本报记者 王亚楠

“非常感谢，你们救了我丈夫一命。”7月1日下午，在市第一人民医院（以下简称市一院）老院区介入科，家住市区的王女士感激地说。40分钟前，该院老院区心脏病中心副主任王耀辉带领一名助手、一名护师，为王女士的丈夫、45岁的孟先生进行了冠状动脉造影及血管开通手术。

据了解，当天下午，孟先生突然感到胸闷、胸疼、呼吸困难。在家人的陪同下，他来到市一院老院区急诊科，经心电图及心肌酶检查，被确诊为急性ST段抬高性心肌梗死，是冠心病中最严重的一种，必须马上进行介入性治疗。

术后，患者症状得到明显改善。王耀辉说：“孟先生心脏上的三根血管，一根堵死，两根堵塞90%，幸亏救治及时，不然会有生命危险。”

老院区心脏病中心是市一院的重点学科，在心脏疾病诊疗方面深受患者的信赖和好评。该中心以心内科、心外科为基础，常与急诊科、介入科、ICU、超声科、心电图室、CT室等科室通力合作，旨在通过内外合并、优势互补，强力推进市一院心脏病专科建设，进一步提高心脏疾病诊疗水平。

治疗复杂危重冠心病

有特色策略

在冠心病诊疗方面，该中心不仅开展了冠状动脉造影术、冠状动脉内支架置入术等常规介入治疗，还开展了血管钙化病变旋磨技术、切割球囊、药物球囊的应用术、血管内超声检查、OCT检查，并在我市率先运用了主动脉内球囊反搏术（IABP）及体外膜肺氧合器（ECMO）等先进的介入诊疗技术，为复杂危重患者争取了更多的存活概率。

ECMO是一种医疗急救设备，对心肺复苏、心脏手术的替代治疗和肺移植治疗有非常重要的作用。

5月初，74岁的李先生因急性胸闷胸疼被该中心确诊为冠心病。住院期间，患者病情突然加重，心电图显示AVR导联ST段抬高。危急时刻，医院多学科合作团队启动ECMO保护下的急诊介入抢救方案。由重症医学科ECMO抢救团队对患者进行ECMO支持治疗。手术近3个小时，在团队协作下，闭塞的血管恢复了血流，患者转危为安。

高科技助力冠脉血管

病变的精准化介入治疗

冠心病患者冠脉病变情况复杂多样，血管内超声（IVUS）能直观、精确地观察到管腔的形态和管壁的结构，了解冠脉病变血管部位和病变性质，在介入治疗的术前评估、术中指导、术后随访等方面都具有明确的指导作用。

IVUS探头的个头小、对斑块类型的识别有更高的敏感性和特异性，能够准确评估介入手术，被称为冠脉介入医生的“第三只眼睛”。

65岁的李女士是慢性血管闭塞患者，今年6月初成为该项技术的首位获益者。该技术开展以来，已服务20余名复杂的冠脉病变患者，使他们得到了更精准的介入治疗。

新技术为心脏瓣膜患者

保驾护航

在心脏瓣膜病治疗方面，该中心开展了经导管主动脉瓣置换术（TAVI），填补了我市相关领域的技术空白。

“原以为生命到了头，没想到先进的手术给了我第二次生命。”今年6月11日，该中心为69岁的张大爷成功进行了经导管主动脉瓣置换术。据了解，张大爷2013年曾因急性心肌梗死、多支血管重度病变及主动脉瓣重度病变等疾病，在省医院做过冠脉搭桥术及主动脉瓣置换术。今年4月，张大爷的病情反弹，经充分评估病情后，王耀辉带领介入治疗团队成员与心外科一起，为其完成了经导管主动脉瓣置换术，该项手术在我市尚属首例。

市一院心脏病中心现有主任医师5名、副主任医师7名、住院医师2名。科室所有医务人员均为硕士研究生学历，多人曾赴国内知名医院心脏疾病中心进修。

2010年以来，该中心在王耀辉的带领下，率先开通急性心肌梗死急诊救治绿色通道，并全面展开急性心肌梗死的急诊介入治疗，使各种心血管急症，尤其是急性心肌梗死的快速救治跨上新台阶。该中心每年开展介入手术1000余例，其中急诊手术100余例。

王耀辉现任河南省心衰中心联盟心衰质量控制专家组组长和河南省医学会心血管分会委员，多次获市科技成果奖，并发表十余篇SCI及国家级论文。据王耀辉介绍，市一院心脏病中心在急性心肌梗死及其并发症处理方面成立了关键技术研究团队，并将其打造成为一支专业化的精品团队。