□本报记者 杨岸萌 文/图

因为面对的大多是不能准确描述自己病情的孩子，儿科被戏称为“哑科”，儿科医生往往需要更多的耐心、细心，才能进行诊治。

因为喜欢小孩，大学选择了临床医学儿科系；一毕业就进入儿科工作至今，专注于儿科疾病诊治26年；引进新技术，升级ICU（重症监护）病房，拓展门诊新领域，带领科室稳居全市行业前列，他就是平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）儿科主任张鹏。

扎根儿科26年

慕名来求医者众多

“有没有发烧？”“皮肤上有没有出现瘀血？”“最近有没有感冒？”6月23日下午3时许，在总医院儿科病房，正利用碎片时间在线观看河南省儿童医院讲解儿童转诊管理视频的张鹏时不时被小病人打断。面对一个个小朋友，张鹏轻声询问情况，一直安抚患者和家属情绪。当天他不坐门诊，找他的都是慕名而来的家长及孩子。

5岁的小女孩童童（化名）体检发现血小板过低，问诊时，基本上都是母亲回答。“我们科室ICU病房收治0至3个月的婴儿，普通病房收治3个月至14岁的婴幼儿。”张鹏说，年龄小的孩子大多都是这样，说不清楚情况，需要轻声询问、耐心引导、细心检查。

1996年，毕业于原华北煤炭医学院的张鹏被分配到总医院。最初他负责儿科常见病诊治，之后经过不断学习、多次进修，他掌握了新生儿脐动静脉置管、经外周中心静脉置管、高频呼吸支持、LISA、胸腔闭式引流及儿童电子支气管镜等多项新技术。

张鹏现在是总医院儿科主任、副主任医师，是省、市癫痫、小儿消化、发育性残疾防控、围产医学、新生儿重症救治等医学组织的成员，被评为市级卫生行业先进个人、市优秀青年科技专家，获市青年科技奖以及院级多个奖项。26年的从业经历让他积累了丰富的临床经验，不少人慕名而来。

病房运动康复大厅内铺着厚厚的垫子，还有滑梯、秋千、蹦床等各种设施，理疗师正在给几个月大的婴儿做康复治疗。看到张鹏过去查看，一位孩子家长笑着说：“张大夫，我是朋友介绍过来的。孩子经过一段治疗后，情况好转了不少，真是多谢您了！”

脐静脉置管术

降低感染概率

总医院儿科ICU病房成立于2001年，由最初的一间病房逐渐扩展到目前的一个病区，主要收治高危新生儿、3个月内小婴儿及小儿外科需要高级生命支持的儿童。

为了给这些孩子提供肠外营养和药物治疗，需要进行外周血管穿刺扎针输液。孩子们皮肤薄、血管细，头、手、脚扎针不易且不能长时间留置，如果体表血管扎不上，还要切开皮肤找到内部的深静脉进行置管。无论是扎针还是切口，都会产生创伤，感染的概率都会增大。

为了减轻对小患者身体的伤害，降低感染概率，张鹏在2017年10月进行了我市首例新生儿脐静脉置管术。在新生儿出生一天内，经未闭合的脐静脉放入导管，直通心脏下腔静脉，通过导管输入药物和肠外营养。该患者是一名早产儿，置管后用药方便，对孩子刺激也小。

“脐部静脉置管可保留5至7天的时间，大大减少了因重复穿刺扎针而导致的痛苦，同时也减少了外部周围血管的刺激，起到了保护作用。”张鹏说，首例患者愈后很好，从那之后，这种安全、方便的静脉通道置管技术开始在该科推广、普及。

多年来，总医院儿科成功救治危重新生儿及早产儿近万例，其中出生体重小于1000克的十余例，张鹏都有参与救治。

关爱儿童身心健康

拓展科室业务领域

2020年底，为了给孩子们提供更加洁净的病房，在张鹏的推动下，该科ICU病房进行升级。“投资大，采购了很多先进的设备，救治手段更加多样化。最重要的是，病房升级为洁净病房，能大大降低患者的感染概率，进而提高救治成功率。”张鹏说。

与此同时，根据就诊患者的情况，在张鹏的提议下，该科开设了哮喘、新生儿随访、儿童保健及生长发育、儿童癫痫等特色专科门诊以及门诊雾化室、门诊测评室、病房运动康复大厅等，有针对性地进行诊治。比如儿童保健及生长发育门诊，一些矮小症、性早熟患者前来就医。“矮小症除了遗传因素外，影响最大的是饮食不健康、营养不均衡、睡眠没保证；导致性早熟的因素有很多，影响较大的是含有各种添加剂及激素的食物和不健康的网络信息。”张鹏说，尤其是八九岁的女孩，乳房发育等性早熟特征明显，家长要特别注意。“一旦出现情况，建议就医，确诊后进行药物抑制，否则过早发育，骨骺闭合过早，会影响孩子一生。”

张鹏说，作为一名儿科医生，他会继续努力，为孩子们提供更优质的医疗服务、更优化的救治方法和更优美的医疗环境，来保证孩子们能够健康快乐地茁壮成长。