□记者 魏应钦
本报讯 近日,市第一人民医院心血管病中心(老院区)在省专家的指导下,成功实施了经导管主动脉瓣植入术(TAVI)。该项手术的顺利完成,填补了我市相关领域空白,也标志着该院在结构性心脏病的治疗迈上一个新台阶,为心脏瓣膜病患者带来福音,也为主动脉瓣人工瓣膜置换术后人工瓣膜再度狭窄患者带来“心”的希望。
据介绍,患者是一位69岁男性,曾因心肌梗死在省会某医院行“冠状动脉旁路移植术+主动脉瓣人工瓣膜置换术”,术后恢复良好。2022年4月,患者再次因胸闷、胸痛就诊,在他院行双腔起搏器植入术后心脏彩超显示:人工主动脉瓣可疑再狭窄,且逐渐出现胸闷、气短不适并进行性加重,遂于2022年5月到市一院老院区就诊。入院后,市一院心血管病中心副主任王耀辉带领团队认真研讨患者病情,决定为其行TAVI手术并制定手术方案。征得家属同意后,于6月11日在DSA下顺利为患者实施了TAVI术,术后患者安返病房,目前病情稳定。
主动脉瓣狭窄是老年人常见的心脏瓣膜病,在经导管主动脉瓣植入术出现之前,主动脉瓣狭窄的治疗方案主要是外科开胸进行主动脉瓣置换(SAVR)。对患者来说,手术带来的疼痛贯穿始终。许多年龄大、身体虚弱、有基础疾病的患者身体无法耐受这样高挑战的外科开胸手术。经导管主动脉瓣植入术作为近年来介入心脏病学出现的一个新领域,为主动脉瓣膜病的外科治疗开拓了新视野。手术通过股动脉送入介入导管,将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开,从而完成人工瓣膜置入,恢复瓣膜功能。该技术具有微创、恢复快、痛苦低、安全性高、住院时间短等优点,为心脏瓣膜病高龄患者提供了新选择。