第B05版:健康前沿
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市妇幼保健院助不孕不育患者圆梦
宝丰县医疗健康集团人民医院为患儿“庆六一 迎端午 送香囊”
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不断创新技术和治疗模式
市妇幼保健院助不孕不育患者圆梦

对胚胎进行观察研究 王春英 摄
昂扬向上、奋力拼搏的团队 王春英 摄
现代化的胚胎培养室 王春英 摄
 

6月6日上午,记者来到升级改造后的市妇幼保健院生殖遗传科采访,只见宽敞明亮、温馨舒适的候诊区坐满了患者。“乔医生,我们备孕好几年了,一直没怀孕,不知是啥原因。”在不孕不育诊室内,一个患者正在向该科副主任乔婷倾诉。

乔婷说:“近年来,像这样的不孕症患者很多。”据中国人口协会、国家卫健委发布的数据显示,我国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%,不孕不育者约有5000万。

1. 不孕因素复杂多样 以输卵管问题、排卵障碍、精子质量问题居多

据乔婷介绍,导致不孕的因素复杂多样,除受环境污染、生育年龄推迟、生活压力大等外在因素影响外,输卵管、盆腔、子宫、排卵障碍以及精子质量问题等都是造成不孕的重要因素。其中,尤以输卵管问题、排卵障碍、精子质量问题等因素居多。

临床数据显示,因输卵管因素导致不孕的占30%-45%,比如,输卵管僵硬、粘连、闭塞等;因排卵障碍导致不孕的占20%-40%,比如,多囊卵巢综合征、卵巢储备功能减退、卵巢早衰、黄素化卵泡不破裂综合征等;因男性因素导致不孕的占30%-40%,如少弱精症及无精症等;因子宫因素导致不孕的占5%—10%,如子宫内膜异位症、畸形、肌瘤、内膜息肉、内膜炎,子宫腔粘连、子宫缺如以及宫颈管感染、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄等;因免疫性因素导致不孕的占5%-10%;不明原因的不孕占10%-15%。

采访当天,记者见到了在该科做产前筛查的刘女士。她说,她和丈夫结婚后不久就开始备孕,备孕了两年,却一直没有怀孕,心理压力非常大。经朋友推荐来到该院生殖遗传科,经全面检查后,病因水落石出:原来是排卵障碍导致的不孕。在该科对症治疗后顺利怀孕,一家人欣喜万分。

此类病例不胜枚举,叶县的张女士也是结婚多年不会怀孕,经该科检查,原来是输卵管堵塞导致的。

2. 人工授精技术、接力式不孕不育治疗 让女人顺利怀上宝宝

“不孕症患者只要到正规医院全面检查、明确病因、对症治疗,病情轻的,通过手术矫正或在医生指导下监测排卵、服用促排卵药物,几乎都可以怀孕;病情复杂的,可以借助我院开展的丈夫精液人工授精技术、‘接力式不孕不育治疗’模式等,依然可以顺利怀上宝宝。”乔婷说。

自2002年起,市妇幼保健院经省级卫生部门批准,在我市率先开展丈夫精液人工授精技术。它主要适用于女方输卵管通畅但不明原因的不孕以及宫颈因素、男性因素,如精液不液化、轻度少弱精症等引发的不孕。2018年,作为我市生殖遗传技术领军单位,该院与郑大三附院联合开启“接力式不孕不育治疗”模式,即我市需要做试管婴儿的不孕不育患者到该科后,科室专家团队通过远程视频会诊平台、微信双向转诊群与郑大三附院生殖中心专家团队实时会诊,确定治疗方案。患者在该科进行前期各项检查、促排卵等,条件成熟时再到郑大三附院接力治疗,实施取卵和胚胎移植手术。成功受孕后,患者转回该科,接力完成试管婴儿后期观察,直到顺利分娩。

这一模式最大限度减少了患者在两地往返奔波的次数,节约看病时间,降低看病成本。

市区36岁的赵女士结婚8年一直不孕,最终决心做试管婴儿,但她和丈夫都很忙,没时间去郑州。2020年,她慕名来到该院生殖遗传科。检查发现,刘女士盆腔粘连、卵巢储备功能减退,丈夫患有少弱精症,自然受孕的概率非常小。该科为她开启“接力式不孕不育治疗”模式:在该院完成省市专家远程会诊和各项前期准备,当月就到郑大三附院进行了新鲜胚胎移植手术,一次就成功怀孕。

市区的王女士3年前连续两次胎停育,之后备孕近两年,一直不孕。王女士经朋友推荐来到该科找到生殖医学专家、该院党委书记岳小妹,终于明确了不孕和胎停育的原因:王女士患多囊卵巢综合征,丈夫患弱精症。岳小妹团队为她制定了治疗方案——丈夫精液人工授精助孕联合保胎治疗。很快,王女士就如愿怀上了健康的宝宝,如今孩子已两岁多了。5个月前,想要二胎的王女士,再次在该科实施丈夫精液人工授精术,成功受孕,目前胎儿发育良好。

截至目前,该科已成功为5000余对不孕不育夫妇实施了丈夫精液人工授精术;与郑大三附院接力式不孕不育治疗患者100余例,荣获“2019年度河南省妇幼生殖联盟最佳合作奖”。

“为了不孕不育患者全家的幸福,我们会在辅助生殖的路上不懈努力。去年,我科在医院的大力支持下完成了升级改造,软硬件得到全面提升。2018年6月,我院获省卫健委批准筹备试管婴儿技术,目前,人员资质已符合申报要求,符合国家标准的试管婴儿实验室已建成,正在申请验收。一旦通过,我院就可以正式开展试管婴儿技术,平顶山的患者在家门口就可以做试管婴儿了。”面对未来,乔婷信心满满。(魏应钦 王春英 苗四海)

 
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