第B06版:健康天地
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从膀胱中取出一串“项链”
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从膀胱中取出一串“项链”

 

□本报记者 杨岸萌

一颗,两颗,一串,4月8日,平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)手术室内,泌尿外科二区的医生通过微创手术从小夏(化名)的膀胱内取出了整整72颗磁力球。取出的磁力球连在一起,就像一串五颜六色的“项链”(如图,医院供图)。

磁力球是什么?它是怎么进入人体的?医生们又是怎么一颗颗取出来的?本期的《手术室的故事》,我们一起来看看14岁男孩小夏身上的遭遇,也提醒广大老师、家长要时刻关注孩子的身心健康。

膀胱内有一堆小球

4月4日,小夏父母带着他来到总医院,他们随身携带的还有一张X光片。片子显示,小夏膀胱部位有一堆亮白色的“小球球”。

3月27日,小夏开始感觉身体不适,总是出现尿频、尿急、尿痛的情况。熬了几天,情况加重,爷爷奶奶不得已给小夏的父母打电话,在外地打工的两人匆匆赶回。经父母询问,小夏才说自己几天前曾把磁力球塞进“小鸡鸡”,有20颗左右。

磁力球是什么呢?它就是“巴克球”,由几十颗球状强磁石组成,外形犹如一颗颗小弹珠,可以组合出众多造型。虽然每颗小珠直径仅几毫米,但磁力很大。“巴克球”具有高达4000高斯的磁力,是国际规定的玩具磁力的50高斯的80倍。这种玩具原来的市场定位只是成人的办公桌解压品,最近几年却成为孩子们的网红玩具,误吞、塞进身体的现象时有发生。

小夏的父母听说后,立即带他到当地医院拍腹部X线片检查,显示膀胱内有异物。医生推荐他们到总医院就诊,这里的泌尿外科二区有经验丰富的“取异物”团队。

一串五颜六色的“项链”

总医院泌尿外科二区主治医师郭振坤接了诊。

彩超复查,发现小夏膀胱内像是有一个环形“手串”,几十颗珠子紧紧连在一起。

郭振坤说,经直径约2毫米的输尿管镜进入尿道检查,发现尿道有损伤瘢痕,进入膀胱后发现内有五颜六色的磁力球。这种情况下,如果行输尿管镜取出术,可能因反复进出尿道,导致尿道狭窄,影响后期正常排尿。然而,传统开刀手术切口较长,达10厘米左右,可能对孩子升学或者从军造成一定的影响。

“最终,我们团队决定采取膀胱镜联合经皮肾镜的方式,在下腹开口1厘米取出磁力球的手术方案。”郭振坤说,手术时,他们在小夏下腹部膀胱上方开1厘米切口,同时行膀胱穿刺,植入穿刺器进入膀胱,建立取物通道;之后用直径约4毫米的肾镜配合异物钳取出磁力球。

手术视频显示,开始取的时候,因为内部磁力大,往往钳子夹住了磁力球,向外取出的时候,磁力球又被吸回去;开始是一颗一颗地取,随着取出的越来越多,内部磁力减小,可以一串一串取出,最多的一串约有10颗。经过半个小时的努力,共取出磁力球72颗,取出来的磁力球首尾吸着连接起来就像一串五颜六色的项链。

整个手术创口很小,下腹部只进行了一针缝合。小夏3天后就出了院,目前没有出现其他问题。

对青春期孩子要科学引导

总医院泌尿外科主任熊建荣说,小夏是一个留守孩子,性格内向,他说他当时只是想拿磁力珠在尿道口玩一下,没想到,磁力珠一进尿道就不见了,他觉得新奇好玩,就塞了好多颗。

小夏的情况是磁力球顺着尿道进入了膀胱才会消失不见的。然而,鼻孔、气道、耳道、阴道、消化道,你永远想不到“巴克球”会藏在孩子身体的哪些部位。

“我们每年都会接诊一两例这样的病例,体温计、小铁链、项链很多此类的东西会被少男少女塞进尿道、阴道,像体温计,一旦断裂,水银和玻璃都会对身体造成伤害。”熊建荣说,他希望通过这次案例再次提醒家长、老师,青春期孩子对两性问题充满好奇,可他们却缺乏科学知识,学校和家庭应从他们的心理出发,取得信任,科学引导。“万一发生异物入体事件,也要尽可能体谅孩子,消除他们的害怕情绪,然后及时带他们就诊。”

欢迎医护人员和患者提供采访线索(电话13592191890,微信公众号:健康视界jksj),让我们一起分享无影灯下感动人心的医患故事。

 
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