第B03版:医疗前沿
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深耕康复十五年 医术精湛名远扬
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深耕康复十五年 医术精湛名远扬
——记总医院康复一区主任张占伟
张占伟在指导患者做康复 张文霞 摄
 

□本报记者 杨岸萌

让躺着的能坐起来,让坐着的能站起来,让站起来的能走,让能走的回归正常生活,用这样一句话总结平煤神马医疗集团总医院(以下简称总医院)康复一区主任张占伟15年的康复病房从业经历非常贴切。

张占伟1997年从河南中医学院毕业后进入总医院,2007年开始从事康复工作,在骨折术后、关节置换或成形术后、脊髓及周围神经损伤、脑血管意外、脑外伤、运动损伤的康复方面有着非常丰富的经验,擅长姿势评估与纠正治疗颈肩腰腿痛,在周身关节功能失衡的整复及脊柱相关性疾病治疗方面有独到之处。

潜心康复治疗

4月14日上午,在总医院康复一区病房,张占伟刚给一个腰腿疼的患者做完治疗,该患者是骶髂关节出了问题,经过治疗明显好转。

张占伟大学学的是骨伤专业,进入总医院后在传染病科工作了10年,2003年“非典”时期曾奋战在抗疫一线。多年的传染病科工作经验让他积攒了深厚的内科基础知识,再加上从未丢下的骨伤专业知识,2007年,张占伟被该院选入刚成立两年的康复科。

“科室之前主要收治骨科外伤术后康复患者,我进入科室后收治了第一个脑出血患者。”张占伟说,患者邱女士当时60多岁,因为脑出血留下偏瘫、失语的后遗症,经过康复治疗,恢复得很好。

康复治疗始于评定终于评定,关节弹性如何、肌肉是否僵硬、骨头是否有错位甚至站立的姿势、脚掌上的茧子、身体上的一块疤痕,都可能是导致病痛的原因,康复评估要很细致,需要医生有非常丰富的临床经验。

在新的科室,张占伟一边琢磨一边治疗一边学习,2009年,他专门到中国康复研究中心进修学习,掌握了不少治疗方法。在他的案头,常年摆放着《体态评估操作指南》《肌肉失衡的评估与治疗》等专业相关书籍,翻开每本书,里面有各种标注。

张占伟说:“作为一名医生,要持续不断地学习理论知识和总结临床经验,整合不同的医疗手段,这样才能不断进步,才能用更好的方法方式为患者提供更合适的服务。”

慕名前来就诊

在采访的过程中,张占伟还接待了三四波慕名而来的患者。

市民琳琳(化名)的爱人一年前因脑出血入院治疗,之后一直卧床、意识不清。听脑外伤病友龙龙(化名)的家人说在该院康复一区进行康复后恢复了吞咽、语言功能,她也带着爱人的复查CT结果前来求助,希望在这里通过康复治疗有所好转。

“时间有点长了,住院康复效果不会很好,但是让他意识恢复过来、能坐起来、能自主吞咽还是有可能的。”张占伟仔细看了复查结果,询问了患者日常反应、饮食、咳痰情况及病前喜好后建议说,“平时可以播放患者喜欢的钓鱼节目和欢快的音乐给他感官刺激,还可以经常挠患者脚心,刺激他自主躲避,以此让他锻炼肌肉收缩。”

详细分析讲解、手把手教康复方法、主动提供手机号用于日常咨询,张占伟真诚的服务换来琳琳满口的感谢。

之后,70多岁的老太太被女儿搀扶着过来,她弯腰困难,经张占伟现场检查正骨,情况立即好转;40多岁的魏女士颈部疼痛无法转动,张占伟现场评估后考虑为胸椎问题并给予正骨治疗,不一会儿她的脖子就活动自如;30多岁的杨女士背部疼痛多年,检查发现是不良姿势导致椎体旋转,按摩后正骨,听到咔嚓一声响,她立即感觉舒服很多……他们都是慕名而来,张占伟也没有辜负大家的期待。

“在传统正骨的基础上,我参加了意大利米兰整骨班学习,并把两者结合起来进行颈肩腰腿痛的治疗,效果明显。”张占伟说。

康复治疗须尽早

治未病,愈旧疾。康复,就是让患者异常的身体恢复到正常的状态。

宝丰县的徐先生去年10月份正在维修机器的时候,右手被挤,手掌从中间横断。前期血管、神经、肌腱、骨头经过手术接续后静养恢复,直到今年3月份才开始进行康复治疗。

“来得有点晚了,要是早点过来,肯定会恢复得比现在好。”徐先生说,经过一个月的康复,手指抓握、伸展比以前好多了。

多肉小花盆、圆柱形洗洁精瓶子,张占伟拿来合适的东西让徐先生抓握,根据情况随手教他日常锻炼方法。

“康复治疗手段非常多,正骨、针灸、理疗、按摩、中药贴、冲击波、磁振热等都是常用的。”张占伟说,“很多人对康复治疗都存在错误的认识,想着术后可以先静养,养得差不多了再进行康复,这样往往错过了最佳的康复时间。康复治疗必须要尽早,在专业医生的指导下进行锻炼,在最快的时间把有障碍的功能恢复。”

采访的最后,张占伟提醒,康复治疗面广、类多,患者如果在别的科室看完没有发现器质性问题,都可以到康复科看。比如说,顽固性咳嗽可能是胸锁乳突肌损伤,胸痛可能是胸椎关节或后背肌群有问题,月经不调、痛经、不孕或与骨盆有关,这些问题经过康复治疗可能很快就能解决。

 
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