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市二院斩获国家级殊荣
什么是脑卒中“黄金3小时”?
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3上一篇 2022年4月12日 放大 缩小 默认        

什么是脑卒中“黄金3小时”?

 

□本报记者 魏应钦

脑卒中最佳的抢救时间是3小时内,4个半小时是卒中的有效抢救极限。一旦超过4个半小时,溶栓的风险将大大增加。因此,在能快一秒是一秒的紧急时刻,卒中患者如果能更快更高效地就医,对后期康复的帮助无疑是巨大的。

市二院神经内科主任医师王彦阔表示,脑卒中是急症,抢救时要争分夺秒,3个小时内是中风治疗的最佳时间。在此时间内用溶栓药物治疗,约一半的病人都能够恢复工作或自理能力。所以,当发现有脑卒中迹象时,马上拨打120,同时让患者处于头低位。到医院以后,卒中接诊医生将以最快速度完成化验、头颅CT等检查,符合条件的病人可立即接受溶栓治疗,大血管病变及栓塞患者或溶栓效果不好的,需根据病情选择血管内治疗(动脉溶栓或取栓)。

在我国,大多数卒中患者未接受溶栓治疗,主要原因就在于院前和院内救治的延迟,导致错过救治的黄金时间。那么怎样避免浪费时间呢?

首先,拨打120要及时。眼歪嘴斜、半侧肢体麻木无力是脑卒中的典型症状,另外,脑卒中也可表现为面部麻木无力或口角歪斜、说话不清或理解语言困难,头晕、头痛,视力、听力改变,尿便障碍,严重者会出现昏迷或抽搐。这个时候就要马上拨打120求救了。

有时候患者的症状并不十分典型,可能仅表现为头晕、呕吐这类较常见的症状,容易被家属忽视。因此,如果家里老人曾有中风史,或者有高血压、心脏病等中风的“高危因素”,一旦出现头晕、呕吐的,也要考虑可能是中风发作,应第一时间拨打急救电话。

其次,送对医院是关键。溶栓是目前被证明对缺血性脑卒中唯一有效的治疗手段,但需要注意的是,并不是所有医院都能做溶栓。所以,如果能事先了解清楚哪家医院可做溶栓,就不会出现送错医院的情况,避免浪费时间。

最后,关键时刻要果断。病人个体情况不同,做溶栓治疗会存在不同程度的风险(3%左右),可能致残或死亡。因此,一些患者家属签字时踌躇不定甚至拒签,这样就耽误了救治时间。

 
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