本报讯 肥胖就好比一场噩梦，对于每个“胖友”来说都有一个痛苦的减肥历程，甚至都经历了相似的减肥方法和心理折磨。这不，三个月前，在市第一人民医院新院区普外科三病区（胃肠肝胆胰外科）做完减重手术的晓江（化名），提及自己减肥的历程有道不尽的心酸。

减肥路上的心酸：胖到浑身没劲

25岁，身高160厘米，体重100多公斤，BMI严重超标……家住卫东区的姑娘晓江如果不是生活受到影响，她可能不会想到进医院做减重手术。

当很多人都在为自己胖了几公斤发愁的时候，晓江对这些数字完全没有概念，她已经记不清自己各个阶段的体重数字了。她察觉出身体不对劲，是因为她感到有些走不动路了，走几步就气喘吁吁，平日里觉得浑身没劲，爱打瞌睡。

爱美之心，人皆有之。晓江也希望像其他女孩一样，能穿上漂亮的衣服。多年来，她一直在努力尝试减肥，但屡屡失败，即使减下来又会迅速反弹，这让她很“心塞”。她开始正视自己的健康问题，逐渐意识到只有减重手术才能帮到自己。

“其实在很早之前，我就了解过减重手术，只是一直没有勇气去做这个手术。”晓江说，看着自己难以控制的体重和日渐臃肿的身体，经父母同意之后，她选择了到医院做减重手术。她了解到，市一院普外科三病区（胃肠肝胆胰外科）有着专业的减重外科团队，已经成功为大量肥胖患者解决了多年的困扰，她决定进行手术减重。结合晓江的实际情况，该病区主任王结实为她行腹腔镜下袖状胃切除术，手术进行顺利，术后三个月，晓江的体重就减少了30多公斤。

“这里的团队让我很安心，术前为我进行全面的身体检查，了解我的肥胖史和减肥史，详细跟我说明手术方式及原理，耐心解答我的疑虑。术后减重代谢个案管理师也会对我进行一对一的指导，告诉我术后的营养方案、饮食方案以及术后的注意事项。”晓江说道。

减重手术最大的获益不是减重

王结实介绍，减重手术只需要在腹部打几个小孔，创伤小、并发症少、术后恢复快。它的基本原理是通过减少胃的容积或改变食物的路径以达到减少热量摄入和吸收。术后一般在一年到一年半的时间达到最终效果，之后就能基本维持在这一水平。晓江属于典型的单纯性肥胖，伴有睡眠呼吸暂停综合征，无合并代谢综合征，术后除了体重减轻，睡眠呼吸暂停综合征也得到了改善。

据了解，所谓的单纯性肥胖是非疾病原因的肥胖，可能与遗传、饮食和运动等相关。在日常生活中，除了单纯性肥胖外，很多人并没意识到过度肥胖还会引起很多慢性病，例如，Ⅱ型糖尿病、心血管病、脑血管病、代谢综合征等，严重影响身体健康，导致工作生活质量大幅下降。

王结实表示，现在治疗肥胖的方法有很多，包括生活方式干预、药物治疗、针灸减肥等。但王结实指出，这些保守治疗的方法都有一个共同问题，就是停止治疗之后会引起“反弹”，而且减重过快会导致营养不良。减重手术恰恰能弥补这一不足，同时还能消除肥胖带来的一系列健康危害，改变机体代谢，真正起到防病治病的作用。

减重手术要科学管理和严格把关

既然手术效果这么好，是不是所有肥胖的人都可以采用手术来减肥呢？王结实表示，减重手术虽然有效，但并不是所有肥胖者都适合，还需科学管理，严格把关。BMI是目前临床判断超重和肥胖的最常用、简便的指标。针对单纯性肥胖人群，BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术。

更值得注意的是，做完减重手术后不代表就一劳永逸了。王结实强调，术后的管理非常重要，手术台上的成功仅仅是一个开端，术后的长期随访、生活方式的改善和饮食营养管理才是确保手术成功的重要保证。因此，患者在术后要积极配合医生，做好饮食等各方面的管理。（李莹）