在治疗结核病中，不少人存在下面四个认识误区。

误区一：结核病不治疗也能自愈

分析：首先，肺结核病人，特别是血行播散型肺结核病人，如果不及时治疗，很可能会引起全身播散，导致结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核等。其次，结核病人早期治疗，有利于抗结核药发挥最大的杀菌作用，治疗效果会更好，复发率降低，而且治愈后对肺功能的影响也小。再次，早期治疗可使肺结核的传染性迅速降低或消失，达到阻断传播流行的目的。所以，发现肺结核后早期治疗，于己于人都是有益的。

误区二：症状好转后就可以减药或停药

分析：不少人认为肺结核病人症状消失后，就应停药。没有必要长期服药，这是不正确的。结核病是一种慢性病，短时间用药后症状虽然能缓解或者消失，但是病灶内的结核杆菌并没有被完全杀灭。病人一旦擅自减药或停药，未被杀灭的结核杆菌可再次大量繁殖，很容易导致结核病复发。大量研究结果和临床经验表明，用药不规则或未完成疗程是治疗结核病失败的重要原因。所以，必须严格按照医嘱坚持全疗程、不间断规律用药，最大限度地避免结核病复发。

误区三：结核病一旦复发，只需服用上次治疗用药即可

分析：有的人结核病复发了，就自己到药店买点以前用过的药吃上，这种做法是错误的。因为经过治疗，病人病灶中存在的结核菌可能对用过的药产生了耐药性，此时再服用前一次的用药，治疗效果会大打折扣。因此复发的结核病人更应该到结核病专科医生处就诊，医生在综合分析后，会为病人确定新的治疗方案，必要时可根据药敏结果选择治疗方案。

误区四：抗结核治疗过程中，如出现副作用应立即停药或换药

分析：结核病专科医生一旦为结核病人确定了治疗方案，其就不应该自己轻易中断治疗或改变治疗方案，否则可能导致治疗失败，还可能增加耐药结核的产生。因此，结核病人在治疗过程中若出现了某些不良反应，应向医生寻求帮助，医生会判断这些不良反应是不是抗结核药的副作用。

如果是药物的副作用，应判断相关指标是否达到停药标准，达不到停药标准的，只需对症处理即可。如果经过上述对症处理后副作用仍继续加重或已达到停药标准的，才需停药或换药。

（平顶山市第三人民医院 韦旭）