□记者 魏应钦 通讯员 李琳
本报讯 “真是没想到,我儿子之前重度贫血、多器官衰竭,如今他精神状态很好,生活也能够自理了,真是太感谢市二院血液内科和肾病科的全体医务人员了。” 刘先生的父亲充满感激地说道。11月11日一大早 ,他就赶到医院,将早已准备好的锦旗送到了医务人员手中。
今年7月份,44岁的刘先生在工作时突然感到胸部有一阵阵压迫感,起初并没有在意。但随着时间一天天过去,刘先生的症状却在逐步加重,稍微活动就喘个不停,甚至难以呼吸、无法正常行走。8月30日,刘先生在父亲的强烈建议下来到市二院就诊。
通过血常规检查,市二院门诊医务人员惊讶地发现,刘先生的血红蛋白仅为27g/L(成年人血红蛋白的正常值是120-170g/L),属于极重度贫血。根据对病情的初步判断,市二院血液内科及时收治了刘先生。血液内科主任陈建玲在进一步检查中发现,患者的各个器官因为极重度贫血,出现了不同程度的衰竭情况。
“患者的肾脏已经发展为慢性肾病5期,还有肾性贫血,肺部感染、水肿,以及急性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等多种症状。”陈建玲说,“除此之外,刘先生还伴有肺部感染、胸腔积液、腹腔积液、电解质代谢紊乱、低蛋白血症和高尿酸血症等,当时情况十分危急。”
患者病情凶险复杂,治疗难度颇高,陈建玲紧急邀请肾病科主任程孝雨前来会诊,仔细评估患者病情后,陈建玲和程孝雨立即申请组织开展血液内科、肾内科、透析中心、心内科、呼吸科多学科会诊,全力以赴对刘先生开展联合救治。刘先生的父亲得知儿子病情后万般焦虑,肾病科主治医师李松强见状安慰老人:“尽管病人病情复杂,但我们每位医生都不会放弃,大家会齐心协力全力救治,请您放心。”
经多学科会诊,反复进行科学论证,为患者制定了详细的诊治方案:迅速纠正贫血、控制肺部感染、强心利尿、改善循环、纠正电解质紊乱,并制定了规律血液透析、补钙、止咳、抗凝、活血化瘀,实施动静脉内瘘成形术等一整套治疗方案。
经过一个月的精心治疗和细心照顾,9月31日,刘先生终于康复出院。
据介绍,对于病情复杂的急、危、重症患者,多学科联合诊疗的优势越发凸显。多学科联合诊疗模式(简称MDT),即针对不同患者的病情,由一支跨学科的医疗专家队伍为其综合诊疗,提供全面的意见和建议,“多对一”为患者量身定制诊疗方案,甚至包括外地专家的远程支持,确保治疗方案的科学、规范,让患者最大限度获益。近年来,市二院秉承以患者为中心的服务理念,多次开展多学科联合诊疗服务,从根本上避免单学科、单系统诊治疑难复杂病症的局限性,为疑难危重复杂疾病、多系统多器官疾病患者提供更加快捷、更加精准化的诊疗服务。