耳鼻喉问题常在方寸之间解决，不少人会觉得跟其他科室相比，耳鼻喉科显得不够“大气”。事实上，耳鼻喉科不仅是热门科室，还要经常面对多种疑难病症。在平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）耳鼻喉科一病区，科室主任陈炳强25年来苦心钻研耳鼻喉专业，先后引进微创鼻内镜、耳内镜技术，开设听力中心、眩晕中心、过敏门诊，每年要接诊5万余人次。他在方寸之间干出“大”作为，成了患者最能交心的医者。

“小”病“大”家

常怀一颗钻研之心

出身医学世家，陈炳强自幼对医学有着浓厚兴趣。上初中时，其他同学按部就班学习时，他却搬起厚厚的中医学书籍自学起来。青灯黄卷、娟娟楷书，厚厚的几本笔记开启了他与医学的缘分。高考那年，陈炳强填报的志愿全是医学专业，凭借着优异的成绩，他如愿进入河南医科大学。

大学期间，陈炳强的钻研好学给导师留下了深刻印象，毕业前，他被选派跟随国内著名耳鼻喉专业奠基人董老学习。“小”病也能成“大”家，在河南省人民医院的七个多月里，专家教授们以小见大、传道解惑的案例让他重新认识了耳鼻喉科，获益良多的陈炳强修炼着扎实的基本功。

毕业后，陈炳强进入总医院仅两个月就开始独立值班。他保持着勤奋执着的作风，工作的第二年，就凭着对外耳道湿疹的执着观察，在河南中医杂志上发表了人生第一篇中医类文章《山甲散治疗外耳湿疹临床观察》，并成功应用中药外敷治愈一名奔波多地的难治性外耳道湿疹小女孩。陈炳强说，对患者来说医学没有对与错，只有治愈疾病。这件事给他留下了很深的印象，使他更加深信，只有执着追求患者康复才是医者初心。

走上耳鼻喉工作岗位后，陈炳强严格要求自己，敢于攻克医学难题，咽异感症、眩晕、耳鸣、过敏等科室难点热点，一直是他钻研的重点。一本本详细的疾病记录，承载着他对这些疾病的认知变化，用他自己的话说：“知古才能通今，执着才能发现，发现才能改进。”小病不小，一个咽异感症可能与性格、睡眠、肠胃、心血管等病关联，过敏、眩晕类疾病更是波及几乎所有学科，没有高博的知识，没有一颗钻研之心很难服务好患者。

治病先交心 一心为患者

在位于总医院3号楼9楼的耳鼻喉科病区，张贴着科训“细节、执着、善念、创新、敬畏、阳光”。陈炳强解释说：“古人云，才不近仙，心不近佛者，断不可作医以误世！”古训化作现代医学的现实意义，用这12个字的科训就可以概括。

提起陈炳强的细节与执着，25年前，他排除万难，为一位年仅31岁的鼻咽癌患者王某明确诊断的案例被其家人感念至今。患者入院时左侧颈部不适，伴有耳闷、耳鸣症状。在反复查体并结合化验结果后，陈炳强高度怀疑患者为鼻咽癌。可是两次病理结果均“否认”了陈炳强的判断；随后，患者四次北上省级医院，还是没有拿到鼻咽癌的确诊结果。

当时，陈炳强没有气馁，他从细节入手，广泛调取权威医学书籍进行佐证。在一次次的沟通中，患者被陈炳强的执着和客观所打动。最终，在第五次北上省级医院后，病理报告终于证实了陈炳强的判断，患者得以接受及时有效的干预治疗。随后的20余年中，患者每次病情反复，都第一时间找到陈炳强听取他的建议。

“这位患者对我的触动很大。”陈炳强直言，在随后的从医生涯中，他最大的感受就是“治病先交心”。病人需要正确的诊治，交心的过程就是不断读懂患者和家属的内心，用从医所学让他们对治疗疾病充满希望。

保持进步

自律克己方能锦上添花

秉承着治病先交心的从医理念，陈炳强一路创新。没有前辈带路，他就钻研自学。在他的不断参与推动下，总医院耳鼻喉科先后设立了听力中心、过敏门诊，开启了与百姓看病息息相关的诊疗科目。

2004年，跟随着耳鼻喉专业微创治疗的前沿，他和团队一道引进了鼻内镜技术，率领鹰城耳鼻喉专业跻身省市前列；2006年，他利用自身的中医学优势，开设了眩晕门诊，让以前求医无门的眩晕患者有了专业治疗的去处。

2008年，随着总医院耳鼻喉科室的不断壮大，陈炳强乘势将眩晕门诊进一步规范化，建立了全省首批跨学科发展的眩晕专业。在陈炳强的不断学习和研究下，科室团队在眩晕患者临床评价、前庭代偿机制、梅尼埃病和良性阵发性位置性眩晕（BPPV）临床诊疗等方面均有新的进展，这样的成绩吸引了众多省内耳鼻喉专家大咖的聚焦。

凭借着临床与学术成就的积累，陈炳强被推选为平顶山市医学会眩晕专业委员会主任委员。站在学术的新平台上，陈炳强依然自律克己。他说，眩晕专业乃至耳鼻喉专业学无止境，只有每年保持进步态势，才能不断造福患者，治疗更多疑难杂症。

在陈炳强随手翻开的笔记中，工工整整记录着“耳内镜术后反思”“甲状舌管囊肿术后反思”“鼻内镜手术随想”等内容。这是陈炳强从医以来的习惯，每当攻克新的技术、遇到棘手病例，他都会仔细记录下来，总结、揣摩，进而精进、创新。

“这是专业性质决定的，耳鼻喉是为患者锦上添花的专业，从业者的自律克己、不断进步，才能让越来越多的患者从中获益。”陈炳强说，他要在自己所热爱的眩晕和过敏诊疗方面深入研究、精益求精，让患者求医问诊不再迷茫，获得更确切的康复治疗。

（李莹）