本报讯 近日，市第五人民医院（以下简称市五院）成功开展了消化道内镜下黏膜剥离术（简称ESD），完成了医院消化内镜手术的又一项技术突破，填补了该院技术领域的空白。

据悉，此次手术的患者为一名66岁的老先生。老人因腹痛、腹胀伴大便次数增多入院，肠镜检查发现结肠脾曲（横结肠至降结肠的拐角处）见结肠侧向发育型肿瘤，经黏膜下注射生理盐水抬举征阳性，经病理活检提示为管状绒毛状腺瘤，属于内镜下黏膜剥离术适应证。

在手术团队的努力下，患者顺利完成内镜下黏膜剥离术，病变完整剥离。经病理再次评估，底切缘阴性。

胃肠镜室主任焦旭锋介绍，该病例从侧面体现了胃肠镜检查的重要性。该患者如果这次不及时行肠镜检查，等出现其他症状（如便血等）再做肠镜时很有可能疾病已经有了进展。

内镜下黏膜剥离术，即在内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道病灶与其下方正常的黏膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的，是内镜下治疗的高级别手术。相比传统切除手术，具有治疗创伤小、术后恢复快等优点，已成为国际、国内内镜下切除消化道早期肿瘤的首选手段。

焦旭锋提醒，在日常生活中，一定要加强体检的意识，有胃肠道不适或有胃肠道肿瘤家族史的人群应尽早进行胃肠镜检查；对于无症状患者，也建议从40岁开始定期进行胃肠镜检查，以提高消化道早期病变的检出率，做到早诊断早治疗。

据悉，随着内镜技术的发展和对消化道早癌认识的不断提高，ESD手术已经成为早癌的一线治疗方式。该治疗具有不改变消化道解剖结构、不开刀、创伤小、出血少、恢复快等优势。ESD手术适用于食管、胃、十二指肠及结、直肠的黏膜下良性肿瘤、黏膜的早期癌变及具有癌变倾向病变的切除治疗。

（李莹）