□记者 魏应钦

本报讯 近日，患带状疱疹神经痛、81岁的董老先生从市二院疼痛科出院了。他脸上满是喜悦，激动地对医护人员说：“折磨我一个多月的腿疼终于治好了，太感谢你们了。”

据介绍，一个多月前，董老先生出现腰部酸困痛，合并左臀部及左下肢疼痛，在当地诊所就诊后，给予中药口服及膏药外敷治疗，效果不佳。随后他来到市区某医院门诊就诊，经CT检查显示腰椎4-5椎间盘突出并有继发性椎管狭窄，诊断为腰椎间盘突出症，经抗炎镇痛、营养神经等药物治疗后，疼痛缓解仍不明显。一周后，董老先生和家人又来到市二院疼痛科门诊就诊，疼痛科主任程振伦详细询问了病史，并查看了他的下肢皮肤，发现其臀部有数个色素沉着斑。根据其下肢有电击样、撕裂样、针扎样疼痛且有阵发性加重、不能行走，夜间不能睡觉的特点，程振伦诊断董老先生患了带状疱疹神经痛。他建议患者立即住院治疗，但患者及家属商量后并未同意。

一周后的一天凌晨5点，患者左侧臀部及左下肢疼痛加剧，无法忍受，于是就拨打了120急救电话，通过急诊再次来到市二院入住疼痛科病区。经过评估，董老先生的疼痛评分为10分，也就是最高级别的疼痛。程振伦协同值班医生立即给予镇痛治疗措施来控制疼痛。第二天查房时，老人告诉医生：“一个月了，终于睡了个安稳觉。”

董老先生入院后经全面检查，排除了肿瘤性疾病，程振伦又组织全科医生进行充分讨论，制定了缜密的治疗方案。经过药物、选择性神经根阻滞等治疗后，在CT引导下实施了病变节段腰脊神经背根神经节脉冲射频调控术，术后疼痛评分降至2分。一周以后，患者疼痛基本消失。

据程振伦介绍，带状疱疹又称蛇胆疮，全年均可发病，春秋易发，多发于50岁以上免疫力下降的中老年人群，发病率随年龄增长呈上升趋势。该病前期患者仅表现为神经支配区的疼痛，呈针刺样、电击样、烧灼样、抽搐样等一种或多种疼痛混杂，可呈持续性、阵发性或间断性，这时因皮肤疱疹不明显或根本就不出疱疹，极易发生误诊误治。根据不同的疼痛部位，患者往往会被误诊为心绞痛、肋间神经痛、胆结石、胆囊炎、阑尾炎及腰椎间盘突出等。他提醒市民，当全身任何部位出现针刺样、电击样、烧灼样、抽搐样疼痛从而影响睡眠时，应注意是否患了“蛇胆疮”，要及时到医院就诊，避免错过早期治疗而发展成带状疱疹后神经痛。这样不仅会增加治疗的难度，也会加重患者的经济负担。