□记者 魏应钦

本报讯 6月24日上午，在市第二人民医院泌尿外科复查的患者何先生（化姓）内心充满了激动和感激：“过去的31年对我来说整个都是黑暗的，感谢市二院泌尿外科的大夫给了我第二次生命。”

何先生今年57岁，26岁时，他因患膀胱肿瘤在西安某医院接受了膀胱全切术，手术虽然十分顺利，但他的粪尿排泄途径完全被改变，大便只能从腹部造口排出，小便自肛门排出。从此以后，何先生的人生被完全改变了，开始了随身携带粪袋的生活，身体和心理上的双重折磨一直伴随着他。

去年，何先生腰痛，检查时发现右肾积水，转诊于多家医院无果，医生建议他回原手术医院治疗。当他再次回西安就诊时，多年前做手术的主任及医生早已退休，何先生也未接受积极有效的治疗。经过多番咨询，今年5月19日，何先生转诊于市二院泌尿外科。彩超及CT检查显示，他右肾积水是异位输尿管与乙状结肠直肠（代膀胱）吻合口狭窄造成的。

管床医生赵学军了解清楚患者的病情后，向科室主任张二峰进行了汇报，张二峰和副主任医师李国栋多次查房并和患者交流，详细了解患者病史后，遂邀请泌尿科主任周文定举行会诊，讨论手术方案。

大家综合评估讨论患者的年龄、身体状况及目前病情后认为，仅扩张患者右侧输尿管狭窄段，手术时间短、风险小，但后期需反复扩张，患者甚至需要长期留置输尿管支架，会严重影响其生活质量。若进行复杂的大小便排泄通道恢复手术，虽然步骤繁杂，需多次吻合肠道、尿道，手术难度极大，挑战性强，但可以从根本上解决患者右肾积水问题，并使其回归正常人的生活。

“他才57岁，往后还有很长的人生路，我们应该竭尽所能去提高他的生活质量！”泌尿外科医生们的一致想法也给患者和家属带来了治疗信心，征得同意后，他们就积极商讨手术细节，并制订了多种缜密的应对预案，以确保手术顺利。

6月1日，在周文定的带领下，4位医生密切配合，为患者行全麻+椎管内麻醉下“右侧异位输尿管狭窄切除术+右侧输尿管膀胱吻合术+结肠腹壁造口闭合术+肠粘连松解术+直肠结肠端侧吻合术+原位膀胱与后尿道吻合术+双侧输尿管支架置入术”。术中，面对异常复杂的腹腔环境、7台手术叠加的工作强度，4位医生持续奋战，迎难而上。手术过程紧张有序，有条不紊，持续了整整9个小时，最终顺利完成。

在泌尿外科护理团队的精心护理下，术后一周，何先生便能自肛门排便，留置导尿管通畅，整体愈合良好。

6月17日，何先生顺利出院。如今，何先生的排泄功能与途径已恢复正常，市二院泌尿外科用精湛的医疗技术给他带来了新生。