本报讯 “医生啊，太感谢你们了！我们连夜奔波500多公里赶至总医院，多亏有你们一路护航，手术又做得这么成功！”5月25日，家住我市郊区的齐先生在家人的陪同下专程将一面印着“医德高尚 仁心仁术”大字的锦旗送到平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）介入放射科主任朱培欣和主治医生李建军手中。

原来，5月8日下午，在山西太原打工的齐先生突发剧烈腹部及背部疼痛，急诊入太原当地一家医院后，经CT检查确诊为肾下型腹主动脉夹层。经多方打听，出于对总医院介入放射科的信任，患者在家属的陪同下于5月10日晚从太原连夜赶回平顶山。原本次日凌晨3点多就可以到达，可谁知行至一半时，患者血压突然升高，家属立即打电话联系朱培欣。

朱培欣得知情况后，一边安慰家属，一边指导家属给患者服用降压药。“主动脉夹层是主动脉血管壁破裂使血流涌入血管壁的急症，血压的波动就像一个不定时炸弹，会使血流随时冲破薄弱的血管壁，导致大出血，那将是致命的危险。”朱培欣说，患者的生命高于一切，500多公里的跨省路程对于主动脉夹层患者而言，太需要专业医生的帮助了。

11日7时许，患者齐先生终于赶到总医院。跨入总医院大门，当急诊科、介入放射科等多学科团队接过患者的担架转运车时，连夜奔波、精神高度紧张的家属犹如看到了救星一般，紧张无助的心情一下子得以释放，眼泪夺眶而出。

在总医院导管室，朱培欣团队凭借高超技术熟练地进行血管造影，当造影剂将蜿蜒的血管成像显示后，新的难题出现了。患者是非常罕见的腹主动脉夹层：主动脉撕裂范围从肾动脉开口下缘至左侧髂外动脉上缘，且破口位于髂总动脉、髂内外动脉分叉部。也就是说，患者撕裂的血管位于三支血管交会处，这样特殊的位置意味着常规直筒式支架无法使用，需要根据齐先生的血管直径及长度，专门定制能够同时堵住血管撕裂壁且保证三支血管畅通的特殊支架。

经过多方联系，一种专门适用于腹主动脉瘤的“一体式主动脉覆膜支架”让患者和家属看到了希望。这种一体式支架有一个长的主体，与双分支呈人字形固定一体，在解决主动脉撕裂的同时可保证三支血管的通畅。

支架问题解决了，可是面对这样的新型一体式分支支架，如何植入？如何固定？新的考验又来了。幸运的是，朱培欣团队在主动脉夹层介入治疗领域拥有省内领先的技术积淀。对于新式一体式支架的技术难题，团队早已成竹在胸。他们迅速选定支架锚定区，确定支架主体长度，同时研究采取解剖固定的新植入方式。随着支架连夜送达医院，手术团队成功实施了“一体主动脉支架+衔接cuff+髂支”手术。

总医院介入放射科主治医师李建军说：“我们采用定制支架并以最快的速度完成了急诊手术，90多分钟的手术过程可谓惊心动魄，稍有一丝差毫，后果不堪设想！”

术后第4天，齐先生在总医院介入放射科医护人员的精心治疗下，终于康复出院。后来，齐先生难忘医生的救命之恩，特地让家人制作了感谢锦旗，送到朱培欣团队手中。

（李莹 张文霞）