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用心托起“心”的希望
胸痛科普进村庄
总医院CCU成功救治急性心肌梗死患者
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市第二人民医院胸心外科:
用心托起“心”的希望

胸心外科医护人员为患者进行手术 闫一博 摄
 

□本报记者 魏应钦

用技术守护市民健康,用心托起“心”的希望。这里每天都有生命的奇迹,每天都上演着救死扶伤的感人故事,这就是市第二人民医院胸心外科。近年来,该科医护人员在科主任马治欣的带领下,凭借精湛医术和仁爱之心,使众多患者转危为安,慕名而来的患者也越来越多。该科的手术总量已连续5年在全省省辖市级医院中名列前茅,所实施手术的复杂程度也逐年提高。

一个月成功救治

4名心脏肿瘤患者

血管栓塞?这可能是心脏肿瘤导致的。在刚刚过去的4月份,市二院胸心外科就成功为4名心脏肿瘤患者进行了手术,其中3名为左心房黏液瘤,一名为右心房占位血管瘤。

一个多月前,一位75岁的老先生出现活动乏力、右侧肢体麻木,并有胸闷、气短等症状,其在家自服药物治疗无果,后来到市二院就诊。经神经内科门诊医生检查,诊断为脑梗死。神经内科团队立即为患者启动急救绿色通道,制定了详细的治疗方案,并成功实施了溶栓治疗。在治疗中,医生发现老人心脏左心房内存在占位,遂在溶栓治疗后转入胸心外科,经过胸部CT、心脏彩超及冠脉造影等检查,老人被诊断为左心房黏液瘤,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、三支血管病变及三尖瓣关闭等。该黏液瘤正是患者突发脑梗死的原因。该肿瘤组织呈黏液果冻样,质脆易碎,一旦脱落,将会随着血液循环流向身体各个组织,从而导致血管栓塞,危害极大,加之合并冠心病及心脏瓣膜病,患者随时面临生命危险。经过与家属沟通并征得同意,进行充分的术前准备,胸心外科团队为其实施了“冠心病搭桥三支+三尖瓣成形+左心房黏液瘤切除术”,摘除了这颗深埋在老人心脏内的“炸弹”,同时又对冠心病及心脏瓣膜病进行了治疗,术后患者恢复良好。

另一位55岁的女士近日出现了左眼视物不清的情况,在当地医院经心脏彩超检查发现其心脏占位,考虑为心脏黏液瘤。为进一步治疗,患者遂转入市二院就诊,经检查确诊为左心房黏液瘤,胸心外科团队为其实施了切除术,使患者转危为安。

“心脏肿瘤是一种少见的疾病,分为原发性与继发性两大类。心脏黏液瘤是常见的原发性心脏肿瘤,多发于40岁以上的成人,其中女性病人稍多。黏液瘤可生长于心脏的任何一个腔室,但最常见的部位为左心房,也称左心房黏液瘤。心脏黏液瘤虽然为良性肿瘤,但由于其为腔内生长,可引起心脏内血流的梗阻及心脏瓣膜功能障碍,肿瘤脱落可形成栓塞。如果栓塞的是某些重要器官的血管,如肾脏、脾脏、肺等,将会导致组织坏死,如果栓塞在脑,将会导致脑梗死,患者的生命将会受到严重威胁。”马治欣说,该科4月份救治的4名心脏肿瘤患者有的是从其他科室转来的,有的是在检查中发现的。左心房黏液瘤临床表现为酷似二尖瓣狭窄,病人有呼吸困难、气急、心悸、咯血、乏力和非典型性胸痛。右心房黏液瘤则可表现为发作性症状,出现体循环瘀血和右心衰竭的表现。值得指出的是,心脏黏液瘤临床表现具有多样性,易与其他疾病相混淆。左心房黏液瘤确诊后,为改善症状,避免发生严重的并发症,应及时进行肿瘤切除术。

多种特色技术

守护患者健康

市二院胸心外科曾创下全市心脏外科手术领域的多项第一:在鹰城开展首例心脏搭桥手术、首例急诊冠脉搭桥、首例急诊换瓣手术、首例冠心病PTCA放支架后肺癌手术、首例微创小切口搭桥手术、全市最低体重幼儿的心脏手术……如今,胸心外科团队为75岁老人实施的“冠心病搭桥三支+三尖瓣成形+左心房黏液瘤切除术”,则代表了该科近年来技术的不断进步。

记者了解到,市二院胸心外科在2014年便依托该院强有力的心脏内、外科技术优势,成功实施了左前胸小切口冠脉搭桥术以及小切口搭桥联合其他血管支架植入的杂交手术。此种术式的成熟发展,无疑为更多的冠脉复杂血管病变病人提供了效果好、创伤小、恢复快的良好选择。该科还曾多次派医生前往北京安贞医院、北京大学第三医院、河南省人民医院等省内外大医院进修学习,并邀请国内知名心脏外科专家加盟该院心胸外科医疗团队。在全体医护人员的共同努力和不断学习下,大血管疾病的Bentall手术、危重心脏病人搭桥及换瓣等外科治疗技术不再成为疑难。另外,“中国医学科学院阜外医院、平顶山市第二人民医院心血管病技术培训中心”成立后,市二院胸心外科依托中国医学科学院阜外医院强劲的科研后盾、雄厚的学术资源和先进的管理理念,不断提高技术水平和业务能力,让鹰城及周边地区百姓享受到更优质的医疗服务。

 
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