本报讯 股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折，是老年人常见的低能量损伤。3月17日，平顶山市第五人民医院（以下简称市五院）采用超长柄髋关节置换术成功完成一例高龄老人的股骨转子间骨折治疗，使其避免了骨折后长期卧床可能造成的致命性并发症。

一周前，家住湛河区的86岁孟老太在活动时不慎摔倒，导致右侧髋部痛苦难忍。老人被送入市五院后，经查体和影像检查，确诊为右侧股骨粗隆间骨折。骨折部位非常特殊：股骨颈和转子间连接处。

“在大多数人的眼中，骨折并不会致人死亡，但是对于高龄老人来说，粗隆间骨折可能是其人生的最后一次打击。”市五院副院长张显峰介绍，骨折的发生使老人丧失了站立、行走甚至是床上移动的能力。如采用保守治疗，患者就不得不长期卧床；而长期卧床对老年病人来说，更容易引起心肺等重要脏器功能的减退，发生坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症。一旦发生上述并发症，由于骨折造成的疼痛、关节活动障碍，使并发症的治疗、护理更加困难。骨折虽然不会致人死亡，但是长期卧床的并发症将严重地威胁到老人的生命。

为了尽快为老人治疗，市五院外一科经与老人家属充分沟通并权衡后，为老人制订了股骨粗隆间骨折超长柄髋关节置换术的方案。术中，外一科手术团队充分暴露股骨颈和转子间骨折部位，离断股骨颈取出股骨头，重建骨距，随后固定超长柄髋关节，同时密切注意前倾角度与安装位置、高度、大小等，确保股骨头各方向活动度满意。经最后检查确认无误后，留置负压引流，逐层关闭切口。手术获得圆满成功后，老人顺利解除了骨折后的剧烈疼痛，经过恢复可下地活动。

据介绍，此次手术的开展，有效扩展了市五院在手术治疗高龄、骨质疏松性髋关节部骨折的治疗方式，使不同类型的骨折患者早期获得无痛、有功能的关节，不需要等待骨愈合，就可以早期下地，明显减少了并发症的发现，取得了满意效果。

（李莹）