本报讯 3月21日，市中医医院神经外科成功为7岁的脑瘫患儿明明（化名）实施了“选择性脊神经根部分切断术（SPR）”和同期矫治手术。目前，明明情况良好，手术为明明的康复锻炼以及双下肢正常行走奠定了坚实基础。

据了解，明明是一位继发性脑瘫患儿，因幼时高烧后出现下肢肌张力升高，行走呈剪刀步态。随着年龄越来越大，孩子的情况加重，双腿肌肉越发僵硬，大腿内收、双脚紧绷、走路绊倒。

在市中医医院儿科康复病区，医生在查体过程中发现，明明的双下肢肌力高，几乎达到4级；结合患儿行走姿态和评估结果，医生诊断明明是典型的痉挛型脑瘫。

“对于痉挛型脑瘫，想要仅仅依靠康复治疗改善下肢广泛痉挛的症状是比较难的。建议先通过手术缓解痉挛、矫正畸形，术后再进一步康复治疗。”市中医医院神经外科团队和儿科团队会诊后，专家耐心地和患儿家属沟通了治疗方案。

征得家属同意后，3月21日，神经外科主任冯树贵团队对患儿施行腰段选择性脊神经后根切断术+大腿及腹股沟闭孔神经部分切断术+足跟跟腱延长术，手术过程很顺利。术后，明明的肌张力明显降低了。手术的成功为下一步的康复锻炼奠定了基础，通过专业规范治疗，明明将逐渐恢复自行走路的能力。

冯树贵表示，目前，科室开展脑瘫的手术治疗主要分为二大类：一是解除肌张力增高（肌肉痉挛）的手术，比如颈、腰部的选择性脊神经后根切断术（SPR手术）和周围神经缩窄术，另外配合肌腱的松解术和延长术使患儿解除肌张力增高的问题。二是增强脑功能的手术，比如颈动脉周围交感神经网剥脱术。（李莹）