□记者 牛瑛瑛
冬日的早晨,寒气逼人,路上的行人还寥寥无几时,市妇幼保健院儿科门诊就排起了长长的候诊队伍。“入冬后,随着气温逐渐降低,呼吸道感染患儿明显增多,尤其是小婴儿患肺炎的居多。”昨天,该院儿科负责人、副主任医师商晓式说。
住院患儿大多为肺炎
11月底,市区出生29天的张宝(化名)总是不停地吐沫,一吃奶就呛,精神也不好,家人带他在市区一家医院治疗5天后,病情不见好转。后来,患儿转入市妇幼保健院儿科,被诊断为肺炎。商晓式带领团队为他制定了详细的治疗方案,经抗感染、吸痰、雾化、吸入等系列治疗一周后,患儿康复出院。
记者在儿科医生办公室发现大部分患儿的电子病历上都带有红色标记,非常醒目。“这些带红色标记的都是病情比较严重的1到6个月的肺炎患儿。”一名医生解释道。
“肺炎多发于冬春两季,婴幼儿为高发人群,发病原因及症状不尽相同:小于6个月的肺炎患儿通常表现为吐沫、呛奶,部分患儿有睡眠差、进食少等症状,咳嗽多不明显,病情较重者表现为憋气、呼吸困难、不能睡觉、不能吃奶等。发病原因大多因家庭成员感冒、咳嗽,交叉感染所致。大于6个月的肺炎患儿以咳嗽、发热为主要症状,大多是受凉所致,交叉感染次之。”商晓式说。
市区出生一个月的患儿赵宝(化名),因吐沫、呛奶、憋气、呼吸困难等症状,急诊入住该科,被诊断为肺炎合并呼吸衰竭,在该科精心治疗两周后康复出院。记者了解到,11月份在该科的住院患儿中,肺炎患儿约占四分之三。最终全部康复出院。
孩子吐沫、呛奶可能是患了肺炎
市区出生一个月的王宝(化名)几日来总是吐沫、呛奶,家人还开心地认为是孩子长得快,会吐着玩了,母乳充足,孩子呛奶也是正常的。慢慢地,孩子精神变得越来越差,家长认为孩子不咳嗽、不流鼻涕、不打喷嚏,应该没多大毛病,于是在附近诊所拿了口服药。8天后,孩子病情依然不见好转。10月28日下午,孩子突然高烧39℃,这下家人慌了,急忙带孩子来该院儿科就诊,诊断为肺炎,医生建议住院治疗。鉴于孩子炎症指标高,烧不好退,商晓式带领团队会诊,怀疑孩子合并有脑膜炎。后经腰椎穿刺检查结果显示,孩子患肺炎合并化脓性脑膜炎,病情危重。商晓式快速调整治疗方案,对症治疗几天后,孩子烧退了,病情明显好转。经过20多天精心治疗、护理,孩子出院了。
“这个王宝就是由于家长不在意,导致病情逐步加重,幸亏后来在我们这里得到了正规治疗,否则,后果不堪设想。”商晓式说。
类似的事例不胜枚举。为降低孩子患病率,特别是肺炎发生率,避免悲剧发生,商晓式建议,家长们要注意适时、适当给孩子增减衣物,特别注意不能给孩子穿衣过厚,以免孩子出汗较多,更易着凉;保持室内温度恒定;每天房间要开窗通风两次,一次至少30分钟;家人有感冒、咳嗽者,要注意隔离,不要近距离接触孩子、亲吻孩子等;做好家庭护理,对于患病有痰的患儿,喂奶时要侧卧位,以免痰液堵塞呼吸道,引起窒息,严重者危及生命;孩子如果出现吐沫、呛奶、进食少、精神差、睡眠减少或增多等症状时,应提高警惕,及时到正规医院检查治疗。