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骨质疏松症 来得“静悄悄”
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2020年7月28日 放大 缩小 默认        
不受伤也会发生骨折?
骨质疏松症 来得“静悄悄”

 

□本报记者 娄刚

一周前,新华区矿工路街道幸福小区94岁的李老太起床后突发腰痛,在家休息两天后不见好转,反而疼痛加重,翻身起床变得十分困难。于是她来到平煤神马医疗集团总医院骨质疏松门诊就诊,脊柱骨科副主任刘帅做了详细的问诊和查体,怀疑是腰椎骨折,进一步核磁共振检查明确为腰椎压缩性骨折,于是为老太太办理了入院手续。当天下午就在日间手术室为其进行了PVP(经皮椎体成形术)微创治疗,20分钟后治疗结束,两个小时后疼痛缓解。第二天,李老太步行出院。

中老年女性尤其要谨防骨质疏松症

李老太的家属都十分疑惑:老人没有受伤,怎么会发生腰椎骨折呢?刘帅说,李老太骨折的罪魁祸首其实是骨质疏松症。骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构异常为特征,导致骨骼脆性增加易发生骨折的一种全身性代谢性骨病。随着社会经济发展和人口老龄化,骨质疏松症的发病率迅猛增加,骨质疏松症及骨质疏松性骨折所带来的危害也愈加严重,因此需要加强对骨质疏松症的防治。正是由于在日常诊断中发现了大量骨质疏松症患者,平煤神马医疗集团总医院于近日专门成立了骨质疏松门诊。

据刘帅介绍,骨质疏松症是一种“静悄悄”的流行病。统计表明,中国骨质疏松症的患病人口达8000万,骨量减少的人口近两亿。骨质疏松性骨折的常见部位为脊椎、髋部和前臂远端。7名50岁以上女性中就有1名发生过脊椎骨折 。近年来,我国人群髋部骨折发生率也有明显上升趋势。

骨质疏松症是随着年龄增长而发生的一种退行性病变,老人70岁后容易发生骨质疏松,特别是女性绝经后一般5-10年容易发生,因为绝经后女性雌激素分泌锐减,加速骨质流失。此外,因其他疾病服用激素类药物也会引起骨质疏松症。骨质疏松的发生无声无息,患者往往出现骨折后才知道自己得了骨质疏松症。如果老年人出现了不明原因的疼痛、身高缩短、驼背、骨折等,都要高度怀疑是否得了骨质疏松症。

骨质疏松症要综合防治

骨质疏松症综合防治模式一般为“金字塔”样模式。该模式的第一步是基本措施,即生活方式干预,包括摄入充足的钙和维生素D、适当的体力活动和预防摔倒;第二步是寻找和治疗引起骨质疏松症的继发因素;第三步是药物干预提高骨密度和降低骨折危险性。

生活方式干预主要包括:1.规律的体力活动,运动不仅可以维持或增加骨密度,而且有利于预防摔倒和骨折;2.充足的营养,包括钙、蛋白质等全面均衡的营养,是保持骨骼健康的必需条件;3.增加日照,保证充足的维生素D营养,较高的维生素D水平有利于骨骼健康和减少骨折;4.骨骼保护,合理选择防治骨质疏松症的药物。防治骨质疏松症的药物包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂和具有多重作用的药物。我国已经批准的药物包括骨吸收抑制剂、骨形成促进剂以及多重作用的药物等。需要在医师指导下,根据患者病情、药物适应证和禁忌证,规律合理用药。此外还应重视疗效的监测,提高患者的依从性,尽可能达到药物防治骨质疏松性骨折的目的。

 
 
 
   
   
   


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