□记者 娄刚
本报讯 脑卒中是严重危害人类健康的重大疾病,我国每年新发患者超过200万人,其中缺血性脑卒中占患者总数的80%左右,高居全国居民死因首位。标准化颈动脉内膜剥脱术已被公认为预防缺血性脑卒中的有效治疗方法,具有术后患者恢复快、效果显著的特点,同时避免长期服药对身体健康造成影响。
近日,市第一人民医院(以下简称市一院)多学科合作为一名脑卒中高危人士成功实施标准化颈动脉内膜剥脱术,免除了她突发脑卒中的风险。据介绍,该女性患者在市区居住,58岁,几天前因糖尿病在市一院内分泌代谢科就诊治疗,经颈部动脉彩超检查时发现其双侧颈内动脉中重度狭窄。随后,她转入神经外二科进一步诊疗,后经头颈CTA及CTP(脑灌注成像)检查明确诊断,其左侧颈动脉狭窄。介于病人年龄超过40岁,既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,医师评定病人属缺血性脑卒中高危人士。
市一院脑卒中办公室立即组织为这名患者进行多学科会诊,会诊后专家建议实施预防性手术,将脑卒中的风险消灭在萌芽状态。为使该项手术能够顺利开展,经患者家属同意,邀请河南省脑防委专家李振指导手术,手术历时约50分钟。目前,患者病情稳定,术后无并发症出现,恢复良好,对治疗效果比较满意。
据神经外二科主任付卯宏说,预防性手术到底该不该做是有统计数据作为依据的,医学界所说的脑卒中高危人群主要是指高血压、高血脂、高血糖三高,同时有吸烟史,年龄大于40岁的人士,建议如属高危人群且颈动脉重度狭窄,要及时采取预防性手术干预。
此例手术的开展体现了市一院在脑卒中防治工作中标准化程度高,脑卒中治疗适宜技术开展得越来越好。在一系列检查后,各科室会诊,对手术的必要性、可行性和安全性作出判断和安排,为病人做最好的选择。