□本报记者 牛瑛瑛

6月15日，市妇幼保健院西院区一名产妇在使用分娩镇痛后开心地和病友分享着感受。记者了解到，在该院西院区，三分之二的产妇采取了分娩镇痛，对这一方法均赞不绝口。

分娩镇痛

将九级分娩疼痛

降至若有若无

“疼痛程度分为十级，分娩疼痛被大多数人评到九级，是仅次于烧伤疼痛的第二疼痛，很难忍。”为加深记者印象，西院区手术麻醉科主任、副主任医师闫振亚，护士长麻真解释九级就是把拇指生生切断或撞断十根肋骨那样钻心的痛。

为了减轻产妇痛苦，让产妇不再把生产当作终生挥之不去的痛苦记忆，而是当作一种快乐来回忆，2015年1月，市妇幼保健院西院区开业时就开始推行分娩镇痛。产妇进入产房后，因阵痛烦躁不安、哭的、叫的、闹的，甚至失去理智的比比皆是。分娩镇痛一旦用上，5分钟内见效，疼痛很快降到若有若无，产妇情绪马上平复，积极配合。产妇可以进食、睡觉、聊天，不少产妇睡一觉就分娩了。

“没有扎镇痛针前，宫缩来时疼得想撞墙！扎上后，疼痛很快缓解，真好！”提起在西院区生孩子的经历，28岁的周女士感慨地说。作为我市一家医院的护理工作者，对分娩疼痛，她很了解，也有充分心理准备，但她没想到，宫缩来时那么疼，疼得撕心裂肺。在医生建议下，她连夜请闫振亚给她实施了分娩镇痛，用上麻醉药不久，疼痛迅速降低，烦躁了一天的她迷迷糊糊睡了，第二天一早宫口开全，顺利生下一个大胖小子。“不疼是对产妇最大的安慰和最好的礼物！”周女士感慨地说。

无副作用

对母子好处多多

“分娩镇痛很安全，不需要担心。”闫振亚说。

分娩镇痛在国外开展得很早，西方国家分娩镇痛率在80%以上。1964年北京协和医院已经开展分娩镇痛。分娩镇痛种类很多：有非药物性的，如精神预防性镇痛法、针刺麻醉镇痛法等；也有药物性的，如皮下注射杜冷丁等，但均存在镇痛效果不全，只能减轻阵痛等级，或者肌注镇痛药物持续时间短，使用时间不易把握等问题。

市妇幼保健院作为我市唯一的三级妇幼保健院，早在上世纪90年代就采用了国际上公认的镇痛效果最可靠，使用最广泛的椎管内分娩镇痛（又叫连续硬膜外分娩镇痛）的方法，即在脊椎硬膜外腔放入一根硬膜外导管，通过导管可以不间断追加药物，持续阻滞神经对疼痛的传导。不仅有效避免了上述方法的不足，而且镇痛效果好，起效快，尤其适合初次生产的产妇；产妇意识清醒，能主动参与产程；对运动神经不产生影响，产妇可以下地行走；保持长时间持续的麻醉效果，直至孩子出生。

“一些产妇担心麻醉药会对孩子产生影响，其实这种担心是多余的。”闫振亚说，分娩镇痛与剖宫产手术麻醉有很大的相似性，但在给麻醉药的浓度上仅是剖宫产的十分之一到五分之一，药物作用点在神经，所以它吸收入血液的量很低，药物通过胎盘进入胎儿体内的更是微乎其微，可以忽略不计，不会产生什么影响。相反对宝宝和妈妈都有诸多好处，一是产妇疼痛迅速减轻后，心理和各个部位肌肉很快放松，宫口开的速度加快，宝宝娩出加快，大大降低了会阴侧切的概率和产后出血率；二是避免因妈妈疼痛烦躁，导致子宫胎盘血流量减少的情况；三是产妇能够像平时一样进食、睡觉，体能加强，有旺盛的精力和体力生产，能有效降低胎儿宫内缺氧及新生儿窒息率；四是产妇不再因为害怕生产阵痛而选择剖宫产，有助于降低剖宫产率；五是产妇产后可以减少并发症，早下床，早喂奶，早恢复，且宝宝经阴道自然分娩时，通过产道挤压，可以刺激孩子的神经发育，降低湿肺、多动症等疾病的发生率。

2017年陕西榆林孕妇马某待产时，因为无法忍受分娩疼痛而跳楼的事件发生后，国家卫健委高度重视，2018年11月推出了《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，2019年3月在全国确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，无痛分娩率达到了40%以上。“我们西院区每个月有60多名产妇生产，三分之二的产妇都选择了椎管内分娩镇痛技术，远高于国家试点医院的比例，且无一例不适发生！”闫振亚自豪地说。

从快乐产房

到系列无痛品牌技术

西院区推出无痛分娩获得欢迎的同时，闫振亚和手术麻醉科的医护人员在领导的支持下，以解除病人病痛为己任，与其他科室密切合作，把麻醉镇痛技术运用到了无痛人流、无痛宫腔镜等方面，推出了系列无痛医疗品牌技术，以安全，患者痛苦小，受到群众广泛赞誉。

我市一名39岁的女性意外怀孕，因月份偏大不适合药物流产，但她由于怕疼不听医嘱，擅自用药物流产，造成子宫内残留了大量组织，需要做宫腔镜检查。来到西院区后，面对思想压力巨大的患者，医生建议她做无痛宫腔镜检查。她在无痛情况下清除了宫腔内残存的大量蜕膜组织，顺利解除了她的困扰。

“只要能让产妇快乐生产，让病人少一些痛苦，我们辛苦一点没啥！”闫振亚是这样说的，也是这样做的。西院区产妇多，麻醉医生少，产妇的分娩时间又不确定，但只要产妇有需求，闫振亚和同事们无论早晚，随叫随到，六年如一日，以院为家，诠释了医务工作者平凡而伟大的追求。