□记者 娄刚
本报讯 三叉神经痛因发作时患者疼痛异常剧烈,被称为“天下第一痛”。近日,市一院神经外二科医疗团队采用微创球囊压迫术为一患者成功施治,术中球囊呈完美“梨”形,达到了最佳手术效果。
51岁的付先生近年来不断被头面部剧烈疼痛困扰。近日,付先生左侧面部疼痛更加严重,原来的口服药物加量后疼痛仍未能缓解,于是在家人的陪伴下到市一院神经外二科就诊。
经检查,付先生被诊断为原发性三叉神经痛。神经外二科主任付卯宏在对患者病情综合评估后,决定采用经皮穿刺三叉神经节微球囊压迫术为其进行治疗。
手术当日,付卯宏带领医疗团队在C形臂引导下对患者面部精准穿刺,植入微球囊,在球囊内注入造影剂后,术中C形臂透视下可见微球囊呈现完美的“梨形”。一个多小时的手术后,付先生面部疼痛立即有所缓解。两天后,付先生面部疼痛完全解除,康复出院。
据付卯宏介绍,原发性三叉神经痛是指在颜面部三叉神经分布区域内出现短暂的、阵发性、反复发作的剧烈疼痛,又称“天下第一痛”,常见于50岁以上的人群。患者发作时无法喝水进食,甚至讲话也会触发,疼痛剧烈,严重影响睡眠及生活质量。
此次市一院神经外二科实施的经皮穿刺三叉神经节微球囊压迫术(PMC),俗称在神经节处种一个“梨”,以达到微创治疗三叉神经痛的目的。所谓种一个“梨”,是指PMC手术时经过患者患侧口角穿刺,在X线引导下经卵圆孔将一个微球囊导管精准植入三叉神经节附近,然后充盈微球囊,压迫三叉神经节,达到阻滞疼痛的目的,而球囊的形态决定了手术的疗效,梨形是手术效果好的重要标志,也可以说通过这个“梨”解决了“天下第一痛”。
PMC手术在全麻下进行,手术过程无痛苦,创口小、不良反应少。术后无特殊不适,一般三天就可出院。该项手术复发率低,给三叉神经痛的患者们带来了切实的益处,较开颅微血管减压术风险更低,费用更低。