口记者 娄刚 王春霞
本报讯 每年的4月20日是世界痛风日,这是因为血尿酸的正常值是420unmol/L,高于420unmol/L就被称之为高尿酸血症。专家提醒,高尿酸血症不仅可以引起痛风,还会带来肾损害、心血管疾病、糖尿病等诸多危害,不可忽视。
高尿酸血症成为“第四高”
众所周知,高血压、高血糖、高血脂这“三高”对健康危害很大,然而对于“第四高”——高尿酸血症,很多人却并未认识到其危害。高尿酸血症最直接的危害就是痛风,在临床上,很多患者却往往等到四肢关节长满痛风石,甚至并发了肾衰竭才去就诊。
新华区人民医院风湿免疫科主任马永池表示,痛风是因为机体代谢紊乱,使一种叫“嘌呤”的代谢产物大量产生。嘌呤可以转变成尿酸,从小便中排出,但是当尿酸升高的幅度超过机体排泄的能力时,就会产生高尿酸血症。长期的高尿酸血症主要会造成关节和肾脏的损害,在关节、肾脏、输尿管、皮肤等部位产生痛风结石。高尿酸血症对机体的损伤是一个十分漫长的过程,很多人只是检查中发现血尿酸增高,但是并未感到任何的不舒服。随着患者身体里的尿酸盐积聚越来越多,再加上饮食上的不注意,就会表现出关节肿痛。因此,如果痛风患者只在关节疼痛时止痛,而没有从根本人将多年积聚下来的尿酸彻底排出,必然会导致痛风反复发作。他最近接诊了两个尿酸高、肌酐高的患者,经过一个多月的降尿酸治疗,肌酐尿酸均降到正常范围,病人如释重负。
马永池说,5%-12%的高尿酸血症患者最终会发展成为痛风,若不及时治疗,其中1/3的患者可累及肾脏,出现肾脏病变,早期积极降尿酸治疗,可起到事半功倍的效果。高尿酸血症和痛风近年来在世界范围内都处于一个上升的趋势。近年来我国高尿酸血症的患病率增加了近20倍。目前高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。
高尿酸血症是多种疾病之源
市第一人民医院肾病风湿免疫科主任张献朝说,很多人对高尿酸血症不够重视,认为只要不发作不疼就没事,殊不知它除了能引起痛风之外,对人体心、脑、肾等各器官的危害也很大,长期尿酸高可引发心脑血管疾病、肾结石、肾病等多种疾病。临床研究已经证实,高尿酸是糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化、心脑血管卒中、肾病综合征等发病的独立风险因素。高危人群要定期检查血尿酸水平,尽早发现高尿酸血症,进行早期诊断、干预和治疗。
市中医医院周围血管病科主任马立人表示,高尿酸血症是多种疾病之源,除引起痛风性关节炎导致关节畸形外,还可导致高尿酸性肾病引起尿毒症,导致胰岛被破坏引起糖尿病,导致动脉粥样硬化引起冠心病、脑血管病等疾病,预防和治疗高尿酸血症,则是治疗这些并发疾病的关键所在。
针对中原地区特别是平顶山的生活习惯,马立人提醒,身体偏胖者、应酬多者、糖尿病患者、肾脏病患者要多加注意,应当一年至少查两次尿酸。另外,高尿酸血症患者要多喝碱性水,多运动多排泄,在出汗之后迅速补充水分,注意控制体重。