□本报记者 牛瑛瑛

3月18日，患妊娠合并高血压、糖尿病、肥胖的产妇刘女士出院后，特意让丈夫给市妇幼保健院产科五病区医护人员送去锦旗，感谢她们及时救治和精心呵护。近两个月来，该科用一流技术和真诚服务，成功救治多名危重、残疾孕产妇，受到患者及家人的肯定。

让隐匿的病魔无处藏身

3月14日中午，叶县怀孕36周的刘女士紧急赶到该科，来时恶心、呕吐，右下腹疼痛明显，精神萎靡。两周前她曾出现过这种情况，当地医院诊断为胃肠痉挛，这次又怀疑是肾结石，刘女士不放心，来到了市妇幼保健院产科五病区。医生关慧慧接诊后，发现病人无宫缩、无阴道出血和流液等现象，胎动也正常，怀疑是其他方面的疾病。经床边彩超检查提示：患者右侧附件区有一囊肿，直径6cm。她立即把情况向科主任杜幸琴汇报。

迅速赶来的杜幸琴再次对病人检查，询问病史，怀疑病人患有卵巢囊肿蒂扭转，但不排除其他疾病。为明确病因，科室紧急邀请外科、内科医生和彩超室主任滕想会诊，排除了内科和外科疾病的可能。杜幸琴认为，病人患卵巢囊肿蒂扭转的可能性很大，若不及时处理，会造成组织坏死、感染，甚至血栓脱落进入血管，危及母子生命。

“立即准备，实施开腹探查手术！”杜幸琴果断地说。

手术难度很大，因为病人怀孕已近足月，子宫很大，囊肿暴露困难，易造成胎儿早产。杜幸琴首先为她用了宫缩抑制剂等保胎药，然后小心地选择距囊肿较近位置，采取竖形手术切口打开腹腔。果然不出所料，杜幸琴发现其右侧输卵管系膜有一个成人拳头大小的囊肿，使输卵管扭转了5圈，囊肿及扭转组织已经坏死。杜幸琴立即从扭转组织的根部实施切除手术，解除了病人的隐患。鉴于胎儿还没足月，留下胎儿继续发育。一周后，患者康复出院。

“近两年来，我科为3名患此病的孕妇实施了手术，虽然难度大，但都很成功。”杜幸琴说。

两名残疾产妇平安生产

近日，该科还收治了两名残疾孕妇，一名患先天性脑瘫合并脊柱侧弯，一名患先天性脊柱裂。

患先天性脑瘫合并脊柱侧弯的孕妇张女士，怀孕足月后辗转多家医院待产，但因智力障碍、沟通受限、身体多处残疾造成手术困难等，有些医院不敢接收。3月13日，家人陪她来到该科住院部待产。接诊医生秦灿峰见孕妇拄着双拐、行动困难，马上上前搀扶。询问情况时，孕妇不言不语，表情癔症。

为克服沟通困难，秦灿峰多方尝试，最后发现让孕妇开口的最好方法就是表扬她，于是不吝赞美之词，哄着她完成了各项检查，并决定实施剖宫产手术。

术中依然困难重重，一是麻醉摆体位时，产妇十分抗拒，秦灿峰等人像哄孩子一样，轻声细语耐心劝导，帮她摆好体位。二是麻醉困难，产妇脊柱侧弯造成了腰椎基本解剖结构发生变化、背部脂肪层堆积等问题，不好寻找麻醉穿刺点。麻醉师仔细触诊，找准位置，一针下去，麻醉成功。之后，秦灿峰主刀，顺利娩出一健康女婴。术后，由于产妇活动受限，容易形成血栓，该科护理人员为她定期按摩、翻身，指导她科学饮食。四天后，张女士康复出院。

3月12日，孕妇吕女士坐着轮椅来到该科。因患先天性脊柱裂，她出现了脊柱侧弯，双腿短小、萎缩，不能行走等情况。医生朱闪闪等人克服病人脊柱侧弯、骨盆形状改变等困难，顺利为她实施了剖宫产手术。经过医护人员的精心护理，母子已平安出院。

产妇心中的“最美医生”

2月22日上午，叶县二胎孕妇王女士出现宫缩，急忙赶到该科住院。医生杨文君为她做产科内诊检查时，发现孕妇阴道中有大便，结合病史，确诊其患了先天性阴道直肠瘘。孕妇进产房后，杨文君再三叮嘱助产士，要做好消毒措施，预防感染，并亲自到床边守护。

产妇宫口开全时，大便不断从阴道中排出，腥臭难闻。90后杨文君毫不嫌弃，用手细心地为她掏出粪便，清理、消毒。孩子娩出后，又对孩子头面部沾染的粪便、呼吸道分泌物等细致清理，并快速将其转新生儿科观察。产后，杨文君加强对产妇会阴部护理，成功地避免了产妇会阴感染。

王女士抱着孩子出院时，感动地说：“杨大夫，您是我心中最美的医生！”

据统计，近两个月来，该科救治重度子痫前期、完全性前置胎盘、胎盘早剥等急危重症孕产妇和双胎、早产等孕产妇共28人，成功率达到100%，均母子平安。