据《新京报》报道，西安女婴朵朵在这个世界上只停留了4个月23天。

11月30日，她在小区附近的雁塔区漳浒寨社区卫生服务中心，做了近20分钟的“推拿化痰止咳治疗”，在回家路上，停止了呼吸。随后，她被家人送往西安市高新医院抢救。医院开具的死亡证明显示，因身体多器官出现功能衰竭身亡。

朵朵妈妈事发后拿到涉事医院出具的电子病历单复印件，诊断结果显示“上呼吸道感染”，建议“推拿化痰止咳治疗”。她提出质疑：“医生当时没有告诉我们这个病情，不开药，反而建议去做推拿，这是我们想不通的地方。”

朵朵的主诊医生何素丽（化名）回应，该医院并不存在推销中医科推拿项目的行为。

雁塔区卫健局副局长吕宁接受采访时说，区卫健局已成立事件调查小组，责成涉事医院中医小儿推拿科暂停诊疗活动，责令两名接诊工作人员停职接受调查。

事件

四个月大女婴

突然死亡

11月30日的西安清晨，朵朵在几声咳嗽中醒来。“咳嗽比昨天早上勤了一些，听着喉咙像是有痰”，奶奶问“要不要去社区医院看一下？”

西安市雁塔区漳浒寨社区卫生服务中心在距离朵朵家不到一千米的地方。14时6分，奶奶抱着朵朵来到这里。15时2分，一家人离开医院。监控中显示，朵朵微张着嘴，妈妈凑过去看了一眼，“宝宝好像是睡着了”。

发现异样，是在离开医院后的十五分钟左右。奶奶事后回忆，一家人刚回到小区，走进电梯，看到 “宝宝的鼻子里冒出血颜色的泡泡，脸色发白，嘴唇发紫”，似乎没了呼吸。妈妈哆嗦地按下120和丈夫的电话，语无伦次地说了女儿情况。

15时25分，还没等来120，朵朵爸爸便开车把孩子送往4公里外的西安高新医院。到急诊室时，医生检查后说，孩子已没有生命体征。门诊病历上写着，“无自主呼吸，无心跳”，朵朵爸爸说，“当时我们一直求医生别放弃，再救救”。

一小时后，朵朵恢复了心跳，被带上氧气面罩，推进重症监护室。“医生说，虽然还是没有呼吸，但有了心跳。”朵朵父母在病房过道的板凳上坐了一夜，“医生说宝宝随时会心脏骤停，一下觉得救回来了，还有一点希望在，一下又怕她没了”。之后的27个小时，他们没有合眼。

12月1日21时19分，这个出生不到5个月的婴儿再次停止了心跳。

关键

主诊医生建议“推拿化痰止咳治疗”

时间回到11月30日14时，给朵朵看病的是医生何素丽，“孩子很健康，没什么问题”，朵朵妈妈记得，当时医生说完这句后，过了一会儿又说，孩子喉咙可能有点痰，可以去楼上中医科做个小儿推拿，有化痰效果，不用打针吃药，效果还挺好。

何素丽在接受记者采访时承认了这一说法。她说，“我不想给她过度治疗，才推荐推拿。当事人孩子病情比较轻微，嗓子也不红，基本上没啥大症状，仅仅咳嗽一两声，查体也没有啥问题。”

朵朵妈妈说，何素丽医生在随后的接诊过程中有推销办卡的行为。“她说推拿得几次才能有效果，一次两次肯定效果不明显，58元一次，如果你们做十次，可以便宜三十块钱。”他们犹豫了一会儿，觉得十次推拿太多了，“医生停了几秒说，那就先开三次吧，58一次。我老公说了一句，开两次吧，先试一下看看”。

何素丽否认了这一说法。“我本来只想开一次让孩子试试，看她能否接受，她爸爸很爽快地说，开两次吧。他问我化痰得多少次，我说婴儿化痰比较慢，一两次恐怕不行，你们试验一下。”

朵朵妈妈称，当时医生只开了一张标明“小儿推拿，两次”的单子，费用为116元，并无诊断说明。在孩子出事后，她才拿到漳浒寨社区卫生服务中心出具的电子门诊病历单复印件，诊断显示“上呼吸道感染”，建议“推拿化痰止咳治疗”。

她提出质疑：“医生并没有告诉我们孩子上呼吸道感染，一直说孩子身体好着呢。我们事后咨询其他儿科医生，都说上呼吸道感染多是病毒感染，为什么她不开药，而是用化痰比较慢的推拿呢？”

何素丽告诉记者：“我要是给拿了药，又会说我极力给推荐用药了，孩子的病情确实比较轻，仅咳嗽一两声。”

在西安高新医院出具的死亡证明中显示，朵朵因多器官功能衰竭死亡。

何素丽事后分析，“可能是因为有出血、窒息，才引起后面一系列的器官衰竭，也可能有一些突发性的病情”。

对此，家属声称，“宝宝去医院前是健康的、活蹦乱跳的”。他们提供了朵朵的两次体检报告，其中一份在10月10日，刚满三个月的朵朵在漳浒寨社区卫生服务中心进行体检，健康检查记录表显示其各项指标未见异常，无疾病。

朵朵家人认为，当日接受的“推拿化痰止咳治疗”，是导致孩子死亡的原因。

问题

小儿推拿是否等于治疗？

记者采访多位患儿家长发现，在该社区医院，“小儿推拿”被推荐成为一种常用的辅助治疗方法。今年6月，两岁半的轩轩因咳嗽来到该社区医院，儿科医生建议的是“推拿配合雾化治疗”的方案。

“医生说推拿是绿色疗法，可以缩短病程，辅助雾化和吃药，孩子好得快，也能少受点罪。”轩轩妈妈说，“推拿师也说，孩子越小，穴位越敏感，推拿越有效。”

何素丽称，作为一个主任医师级的儿科医生，她具备准确判断病情的能力，“小儿推拿不是新的治疗手段，是一个常规的手段”。

就“小儿推拿”能否作为一种治疗手段，不少医学专家持有不同意见。

“很多家长会觉得推拿等于治疗，就没有去正规医院就诊，延误了病情。”武汉协和医院小儿内分泌科主治医师林鸣告诉记者，“很多中医推拿师培训几天就上岗，没有任何的科学依据。”

科普医生裴洪岗也认为，小儿推拿最大的危害不是直接导致身体损害，而是把它当成一种有效的治疗方法广泛使用，而且被毫无医学常识的人使用，导致很多真的有病的人不去找正规医院，或者需要正规治疗的人没有得到及时的诊断和治疗，延误诊疗才是最大的危害。

事发当日，推拿师对朵朵的推拿持续了将近20分钟，离开医院时，推拿师在微信上与朵朵妈妈预约好了第二天下午的治疗时间。何素丽事后也询问了推拿师当日现场的情况，她告诉记者：“我们推拿师说过程很顺利，当时也是能逗笑的，也是咿咿呀呀的，状态挺好的。”

但朵朵妈妈称，推拿结束时，朵朵的脸很红，像起了疹子一样，“我以为是开了暖气热的，便打开门停了一会儿才给她穿棉衣。”她指出推拿师手法过重，“宝宝趴着按背部时，尖叫了一声，宝宝的背上都有了红印子，我还和推拿师说宝宝的背上都红了，她说又没有破皮，没关系”。

管理

准入门槛低、资质评定混乱

据西安市雁塔区卫健局官网公示资料显示，涉事医院的所属单位为西安天佑儿童医院，该医院从2014年开始推出中医小儿推拿业务。医院宣传墙上介绍，现已拥有小儿推拿师近60人，团队成员均获得国家中医药管理局职业技能鉴定指导中心师资认证，国家中医药管理局人才交流中心小儿推拿师资质认证，宣传语为“以指代针，以手代药”。

记者查看西安天佑儿童医院小儿推拿科的公开资料，发现仅两位推拿医师具备中医医师资质。北京传统推拿治疗研究会常务副会长吕东升指出，该医院推拿师持有的证书属于专业技能证书，而非中医医师证书，按规定无法进入医院给病人做中医推拿。

记者拿到的一份涉事推拿师的资质证书显示，全国高级康复理疗师职业能力测评考试，成绩合格，由人力资源和社会保障部颁发康复理疗职业能力测评证书。证书上并未显示具体的证书颁发时间。

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科主任孙武权认为，该涉事推拿师在并未提供中医执业医师证明的情况下，不能做任何治疗性操作。

2017年，国家人社部官网通知，废止原劳动保障部《招用技术工种从业人员规定》中90个持职业资格证书就业的职业，其中包括保健按摩师。此后，推拿师相关的证书大多来自培训机构或相关行业协会，属于结业证书或技能证书性质，对推拿师的资质评定缺乏一套统一、明确的规范。

“很多机构为了赚钱，颁发了很多非法的技能证书、培训证书，这些证书的专业性很值得怀疑。”孙武权说。（肖薇薇）