10月12日是“世界关节炎日”,新华区人民医院风湿免疫科举办了义诊活动。笔者当天在该科门诊看到,早上8时许,预约义诊的患者就有20多人,并且人数在持续增加。
候诊的患者里,42岁的梁先生是一位强直性脊柱炎患者,他的求医路颇为坎坷。过去,因为缺乏规范化治疗的意识,梁先生辗转了多家医院,治疗也是断断续续,没有系统性。去年,强直性脊柱炎侵犯髋关节,他连正常的站立、坐下都成了难题。在新华区人民医院就诊后,梁先生下定决心,开始系统、规范化治疗。
候诊患者登记中,笔者看到,除了常见的类风湿性关节炎、骨关节炎患者外,痛风性关节炎患者也不在少数。48岁的唐师傅是新华区的一位送水工,下班后他时常和三五工友喝酒聚餐。让他没想到的是,由于不注意饮食,他竟然患上了痛风性关节炎。
新华区人民医院风湿免疫科主任马永池介绍,作为世界头号致残性疾病,关节炎这一慢性关节疾病的发病率居高不下,认识几种常见的关节病变,科学防治、保护关节,是非常重要的。
膝骨关节炎多发生在50岁以上人群
膝骨关节炎是一种关节退变性疾病,多发生在50岁以上人群,年龄越大越容易患病,常伴有骨质增生。全身各个关节都可能发病,但以膝关节、手指关节多见。患者早期多为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适,早起或久坐后膝盖感觉发僵。随着病情加重,患者可能会有平地走路疼痛,甚至关节变形(多为“罗圈腿”畸形)等症状。
马永池表示,控制体重能从根本上减轻膝关节的负担,对预防膝骨关节炎的发生、减轻症状、延缓病情发展都非常有益。同时,适当的运动锻炼不但可以增强肌肉力量、稳定关节,也是预防关节炎的一种重要措施。患有膝骨关节炎的患者一定要向医生咨询清楚药物的使用方法,以免走弯路。
另外,马永池也直言,近几年,关节炎的发病率越来越高,发病年龄也越来越年轻。一些自身骨性疾病不能规范化治疗的患者,长期伏坐办公桌、面对电脑和经常开车的“久坐族”,经常玩手机、电脑的年轻时尚一族,不论春夏秋冬都以裙装为主的年轻女性等,是膝骨关节炎、类风湿性关节炎的高发人群。
要科学看待类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,多见于中年女性。它一般表现为手、足小关节的多个、对称性关节炎症,长期的关节滑膜炎症、肿胀侵袭会导致关节畸形和功能丧失。抽血化验多数伴有类风湿因子、抗环状瓜氨酸因子等阳性。
马永池表示,类风湿性关节炎与多种因素相关,牙周炎、吸烟等都可能导致类风湿性关节炎。类风湿性关节炎目前没有特别有效的预防方法,想要不让病情加重,需要科学地看待这一疾病。首先,要生活规律,保持乐观向上的生活态度,适当运动,合理饮食等;其次,如果发现疾病,要尽早到正规医院进行检查,及时治疗,通过药物来控制疾病进展,以免病情加重。
强直性脊柱炎要早发现、早诊断和早治疗
强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外病变表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛,病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直,严重影响生存质量。
马永池建议,强直性脊柱炎患者在疾病的早期要及时进行检查,确诊后接受规范化系统性治疗,以预防关节畸形。如果强直性脊柱炎没有得到很好的治疗,通常疾病会持续进展,并最终导致脊柱畸形和功能障碍,所以早发现、早诊断、早治疗非常重要。 (李莹)