□记者 邢晓蕊
本报讯 雷先生为父亲购买了太平人寿保险公司的医疗保险,父亲因病住院后,理赔却遇到难题(本报3月19日A6版报道)。昨天,记者了解到,保险公司已为雷先生退还保费,并为其父亲报销了部分医疗费。
雷先生为父亲购买了太平乐享无忧终身重大疾病保险和太平“医无忧”医疗保险,共交保费2577元。按照保险合同约定,被保险人因意外伤害或因病经医院诊断必须住院治疗的,扣除通过公费医疗、社会医疗保险等费用之外的剩余部分,保险公司按100%给付。此外,住院期间的床位费按每天200元给付。其父亲在春节前住院,医疗费除报销外,自费花去1600多元。雷先生向保险公司提出理赔,却被告知他隐瞒父亲曾患高血压、糖尿病的病史,保险公司拒绝赔付。雷先生认为自己在办理保险的时候,已告知过业务员父亲曾住过院,但保险公司并没有对其父亲的情况拒保,理赔时却拒绝赔付,他感到不合适。
此事经本报反映后,引起保险公司重视,业务员当即上门为其解决此事。经协商,保险公司同意为雷先生退还保费,并将其父亲住院期间自费花去的医疗费给予报销。上周,雷先生收到了保险公司转来的2577元保险费及1600多元医疗费。