疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。疼痛不仅仅是一种症状，有些疼痛本身就是一种疾病，长期的疼痛刺激会导致中枢神经系统发生病理性重构，出现痛觉敏化，使疼痛变得非常剧烈和难以治疗……从1998年起，平煤神马医疗集团总医院（以下简称总医院）就提出了舒适化无痛诊疗的概念，2012年，疼痛科正式建立，一直致力于探寻多种有效治疗方式治疗各种急慢性疼痛，为患者创造无痛的就医环境。近年来，总医院打造了一个学科实力、团队水平、人才建设全面突破的疼痛团队，为鹰城百姓远离疼痛作出了贡献。

技术创新，让疼痛患者享无痛生活

春季，正是乍暖还寒时候，也是带状疱疹高发期。家住鲁山县80岁的石阿姨遇到了一件怪事，去年底背部疱疹愈合后，前胸和腋下却出现电击样和针刺样剧痛，在当地医疗机构被诊断为带状疱疹后遗神经痛。

为了止痛，石阿姨遍寻秘方、偏方，但是疼痛依然不见减轻，发展到最后，连穿衣服都让石阿姨觉得疼痛难忍。在邻居的劝说下，石阿姨来到总医院疼痛科进行治疗。该科主任吴永伟为她实施了“椎旁神经+肋间神经阻滞治疗”，并配合皮损区注射治疗，1个多月后，石阿姨的疼痛消失了。

吴永伟介绍，带状疱疹后遗神经痛是一种由水痘、带状疱疹病毒所引起的急性疼痛疾病，老人和免疫力低下的人群一旦患病尤其难治愈。而且时间久了，神经会被破坏，常规方法已无疗效，昼不得息，夜不能寐。以往，人们发现皮肤起泡或是皮肤区域疼痛往往选择到皮肤科进行治疗，殊不知带状疱疹以及后遗神经痛属于疼痛科的诊疗范畴。

无独有偶，新华区54岁的李先生也遭遇了疼痛困扰。连续工作劳累再加上搬家，李先生的右肩膀疼得厉害。由于最初没有在意，以为“忍忍就会好”，结果病情发展到后期，他连转动肩膀都疼得难以忍受。在总医院疼痛科，李先生接受了药物消炎镇痛以及神经阻滞等综合治疗才得以康复。

“在现代医学理念中，疼痛本身就是病，急性痛只是疾病的外在表现形式。”吴永伟介绍，除了需要立即治疗的急性疼痛，国际上通常将持续时间超过3个月的疼痛称为慢性疼痛，这种痛不但不会随着疾病的痊愈而消失，而且需要专门的治疗。

在疼痛科，95%的疼痛都能得到缓解，而疼痛科所能做的却远远不限于此。“目前，科室开展有肩周炎松解治疗，经皮下隧道置管行PCEA治疗带状疱疹后遗神经痛，超声引导下三叉神经阻滞治疗、癌痛治疗，星状神经节阻滞治疗慢性疼痛、失眠以及浮针治疗慢性疼痛等。”吴永伟表示，简单来说，凡是慢性的、长期的、困扰人们生活健康的疼痛，大多可到疼痛科寻找到治疗途径。

精益求精，打造舒适化无痛医院

很多做过普通胃肠镜检查的人都表示：这种经历此生不愿意再体验第二次。然而，胃肠镜检查是目前临床上诊断消化道肿瘤的金标准，那些因恐惧心理拒绝进行胃肠镜检查的患者，往往可能错过消化道肿瘤早期诊断、早期治疗的最佳时机。

在总医院，有了无痛胃肠镜后，胃肠镜检查不再痛苦。据吴永伟介绍，每年该院开展的无痛胃肠镜检查、镜下治疗有7500余人次，无痛胃肠镜使患者迅速进入适度镇静状态，在毫无知觉的情况下完成检查。

此外，无痛技术还涵盖了无痛人流、无痛宫腔镜检查等。

为了减轻患者术后急性疼痛的痛苦，为患者提供术后“无痛”医疗服务，有效促进患者快速康复，总医院率先引进疼痛管理理念以及相关镇痛技术。近年来，总医院在“围手术期患者急性疼痛管理”的基础上，重点引进“病人自控电子镇痛泵”，对不同类型手术的患者、不同术后疼痛部位调配镇痛药物，帮助患者降低术后并发症的发生率，促进术后患者的康复，缩短患者的住院时间，提高患者及其家属对医疗品质的满意率。

吴永伟介绍，术后疼痛属于急性疼痛，往往发生在麻醉清醒后。可引起睡眠障碍、血压升高、心率加快、呼吸急促、消化功能及免疫功能的抑制、自主神经功能紊乱及精神心理障碍，延缓伤口愈合及机体恢复。术后疼痛几乎是每一位手术患者必须面对的问题，怎样才能最大程度地减轻患者的术后疼痛是疼痛科医师一直致力于解决的问题。

为了更加规范对围手术期患者进行急性疼痛管理，经过不断地探索和改进，保障疼痛管理流程更加合理、流畅，总医院疼痛科专门持续改进镇痛方式、规范镇痛药物参数，不断建立多模式的镇痛药物，帮助各类患者缓解急性疼痛。疼痛管理工作是医院开展快速康复理念的关键，目前，总医院为临床急性疼痛患者提供“无痛”服务，2018年全年共为5200余名（其中涵盖了大中型手术）患者减轻了术后疼痛，使用率达30%，患者使用后的满意度在90%以上。（李莹）