□本报记者 牛瑛瑛
在市妇幼保健院产科三病区全体医护人员的精心照料下,乔先生46岁的妻子平安生产。3月21日,乔先生特意送去一面绣着“医德高尚、医术精湛,服务热情、护理精心”的锦旗表示感谢。
2017年,市妇幼保健院被市卫健委批准为我市唯一一家市危重孕产妇救治中心,产科三病区主任孙菊英兼任该中心主任,产科三病区也凭借技术实力被该院指定为孕产妇重症病区,肩负起全市危重孕产妇的救治、双向转诊以及对全市医疗保健机构的产科技术培训、产科质量控制等工作。据统计,去年该院成功抢救妊娠期高血压疾病、前置胎盘、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、产后大出血等急危重孕产妇300多人次,其中,接收其他机构转诊来的危重孕产妇50余名,抢救成功率达99%。
为急危重症孕产妇保驾护航
“我科作为重症病区,制定了严格的管理及诊疗制度,不断提升专业技能。为危重孕产妇的安康保驾护航,是我们努力的目标。”孙菊英说。
为有效提升危重孕产妇的抢救成功率,在市卫健委领导下,该科组织成立了市级危重孕产妇多学科联合抢救专家小组,遇到病情特别复杂的危重病人,协调组织全院甚至全市专家参与抢救。为不断提高全员技术水平,该科派技术骨干到国家级三甲医院进行专项进修;多次参加国家及省级学术会议,学习国内先进医疗技术,关注医学发展新动态;组织全科人员每月一次急救知识培训和抢救应急演练,并进行考核考评;对护理人员实施层级管理。诸多举措的实施,使病人受益良多。
去年12月,43岁的杨女士怀孕40周零3天,因出现分娩阵痛,急忙赶到该科住院待产。入院当晚19时许,顺利自然分娩出一健康女婴后,产妇即刻出现子宫收缩乏力、大量出血及休克症状。科主任孙菊英、副主任陶丽平、护士长李慧英、内科主任辛藏玲等抢救小组成员,迅速启动抢救预案,三路静脉通道同时补液、输血,持续按摩子宫,应用强效缩宫药物,吸氧,保暖……在心电监护传来令人紧张的警报声中,各项抢救工作紧张有序地进行。凌晨3时,产妇阴道再次大量出血,并出现凝血功能障碍、生命体征不稳定,经抢救小组会诊,考虑羊水栓塞,决定立即为患者实施子宫切除手术。最终,经过近10个小时惊心动魄的奋力抢救,病人病情逐渐稳定。一周后,产妇康复出院,全家人感激不已。
“目前羊水栓塞在国内产科的抢救成功率非常低,但我们绝不会放弃,哪怕病人只有最后一丝生存的希望,我们也会顶着压力、冒着风险,奋力一搏。”孙菊英说。
用心付出只为病人多一分平安
“来我们这里住院的病人,特别是重症病人,我们都会时刻守护,严密观察,耐心做好心理护理,让病人安心治病早日康复。”护士长李慧英说。
市区39岁的孙女士怀孕34周,子痫前期入住该科治疗。医生接诊后,考虑到胎儿不足月,一方面为其解痉降压,另一方面促胎肺成熟,提高早产儿存活率,减少并发症。精心治疗一段时间后,医生依据孕妇复查结果综合评估,建议其终止妊娠,但孕妇及家属不同意,执意等待。在此期间,孕妇病情出现多次反复,母婴随时都会发生不测。为孕妇和胎儿安全考虑,医护人员一边严密观察孕妇病情,一边反复与其及家属耐心沟通,告诉她和家人如果盲目等下去,可能危及母子生命。最终得到孕妇及家属理解,同意实施剖宫产手术。顺利手术后,产妇转入孕产妇ICU病房。在医护人员的精心治疗、护理下,两周后,母子康复出院。
“在处理危重病人时,我们最无奈的就是得不到她们的理解和配合,甚至有时候会被误解,但当我们经过努力,看到病人康复出院,脸上露出笑容那一刻,我们的一切委屈都烟消云散,因为我们多付出一分,病人就多一分平安!”李慧英说。