早期发现肺结核患者，不仅能使患者早期得到治疗，防止病情进展，还可及时地发现传染源，防止和减少结核病的传播。肺结核患者发病的初期往往没有明显的症状，这也给早期发现带来一定的困难。早期发现肺结核患者的方法有以下几种：

1.线索调查：对因咳嗽、咳痰、咯血、胸痛的患者以及经常反复感冒且较长时间不愈的患者，或长期乏力、消瘦、发热、盗汗、食欲不振、月经不调等症状者，应进行X线检查，这样的人群中常较易查出肺结核患者。

2.对结核病患者接触者检查：尤其是排菌结核病患者周围的人群及密切接触者，肺结核的发病率较高，因此，对这样的人群定期做胸透、X线等检查，特别是儿童应作为重点。

3.对结核菌素试验强阳性反应者，做定期检查，也是早期发现肺结核患者的一种方法。

4.健康检查：对健康人群定期进行X线检查也是早期发现肺结核患者的方法之一。

根据我国结核病的流行情况，目前早期发现结核病的方法主要依靠主动发现（线索调查）。虽然原发性及早期结核可能无症状，但大多数患者在发病的急性或活动性阶段会出现不同程度的呼吸道症状或全身症状，往往呈慢性发展过程。在一般情况下，症状的轻重与疾病的严重程度呈正比，与患者的代偿机能有关。根据症状可以做线索调查。此外，对可疑结核病症状者进行线索调查也适用于结核病疫情较高的地区与人群。

（平顶山市第三人民医院 张彦娜）